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兒童患支氣管結(jié)核,死亡率高嗎 如何應(yīng)對

2025-07-18 14:39:42      家庭醫(yī)生在線

兒童支氣管結(jié)核是結(jié)核菌感染支氣管所致疾病,癥狀有咳嗽、發(fā)熱等。應(yīng)對措施包括規(guī)范抗結(jié)核治療、對癥治療、營養(yǎng)支持、日常護(hù)理、定期復(fù)查等。

1. 疾病介紹:兒童支氣管結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的支氣管黏膜或黏膜下層的結(jié)核病。結(jié)核菌可通過空氣飛沫傳播,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受感染?;疾『?,支氣管黏膜充血、水腫,可出現(xiàn)潰瘍、肉芽組織增生等病變,影響氣道通暢。

2. 規(guī)范抗結(jié)核治療:常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物通過不同機(jī)制抑制或殺滅結(jié)核分枝桿菌。治療方案需根據(jù)患兒病情、年齡等因素制定,通常采用聯(lián)合用藥,療程較長,一般為6 - 9個月甚至更久。治療過程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不能隨意停藥或更改劑量,以免導(dǎo)致結(jié)核菌耐藥。

3. 對癥治療:針對咳嗽癥狀,可使用止咳藥物,如氨溴索、右美沙芬等,緩解咳嗽帶來的不適。若伴有發(fā)熱,體溫低于38.5℃可采用物理降溫,如溫水擦?。惑w溫高于38.5℃可使用對乙酰氨基酚等退熱藥物。對于喘息癥狀,可使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、特布他林等,改善通氣功能。

4. 營養(yǎng)支持:兒童處于生長發(fā)育階段,患病期間身體消耗大,需要充足的營養(yǎng)。應(yīng)保證攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于增強(qiáng)免疫力。多吃新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。合理安排飲食,少量多餐,以滿足患兒的營養(yǎng)需求。

5. 日常護(hù)理:保持室內(nèi)空氣清新,定期開窗通風(fēng)。讓患兒多休息,避免劇烈運(yùn)動,保證充足的睡眠。注意個人衛(wèi)生,教導(dǎo)患兒勤洗手,避免交叉感染。在呼吸道疾病流行季節(jié),盡量避免帶患兒到人員密集的場所。

6. 定期復(fù)查:治療期間需定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查,包括胸部X線、CT、痰涂片等檢查,以評估治療效果,及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。

兒童支氣管結(jié)核是可防可治的疾病。通過規(guī)范的抗結(jié)核治療、有效的對癥處理、合理的營養(yǎng)支持、良好的日常護(hù)理以及定期復(fù)查,大多數(shù)患兒可獲得較好的治療效果。家長要積極配合醫(yī)生治療,關(guān)注患兒病情變化,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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