孩子發(fā)燒時瑞芝清（尼美舒利）退燒藥一般不建議用，涉及安全性、適用年齡、不良反應、替代藥物、就醫(yī)建議等因素。

1.安全性：尼美舒利曾出現過嚴重的不良反應，尤其是對肝臟和中樞神經系統的損害，在一些國家和地區(qū)已經限制或禁止用于兒童退燒。雖然目前在規(guī)范使用下其安全性有一定保障，但由于存在潛在風險，所以不優(yōu)先推薦。

2.適用年齡：根據相關規(guī)定，尼美舒利禁止用于12歲以下兒童退燒。因為兒童的身體發(fā)育尚未完全成熟，肝臟和腎臟的解毒功能相對較弱，使用尼美舒利可能會增加不良反應的發(fā)生幾率。

3.不良反應：尼美舒利可能會引起一系列不良反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，還可能導致頭暈、嗜睡、皮疹等。嚴重的情況下，可能會出現肝損傷、腎功能損害、粒細胞減少等。

4.替代藥物：對于孩子發(fā)燒，有多種安全有效的替代藥物可供選擇。如對乙酰氨基酚，通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產生鎮(zhèn)痛效果。還有布洛芬，通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛感受，同時也有解熱作用。另外，小兒柴桂退熱顆粒等中成藥也可在醫(yī)生指導下用于孩子退燒。

5.就醫(yī)建議：當孩子發(fā)燒時，家長應先采取物理降溫措施，如用濕毛巾擦拭孩子的額頭、腋窩、腹股溝等部位。如果體溫超過38.5℃，可在醫(yī)生指導下使用合適的退燒藥。若孩子發(fā)燒持續(xù)不退、精神狀態(tài)不佳、出現抽搐等癥狀，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明發(fā)燒原因，進行針對性治療。

孩子發(fā)燒時，瑞芝清（尼美舒利）退燒藥由于安全性、適用年齡等多方面因素，一般不建議使用。家長可以選擇對乙酰氨基酚、布洛芬等安全有效的替代藥物，并在必要時及時就醫(yī)。在給孩子使用任何藥物時，都應嚴格遵醫(yī)囑。