心理壓力大時服用甲鈷胺的時長受病情嚴(yán)重程度、個體對藥物的反應(yīng)、是否聯(lián)合其他治療、基礎(chǔ)健康狀況、用藥后的癥狀改善情況等因素影響。

1. 病情嚴(yán)重程度：若心理壓力大引發(fā)的神經(jīng)功能損傷癥狀較輕，如僅有輕微的肢體麻木、感覺異常等，可能服用甲鈷胺較短時間就能見到效果，一般服用1 - 2個月左右癥狀可能會有所緩解。但如果病情較重，神經(jīng)損傷程度深，如出現(xiàn)較為嚴(yán)重的神經(jīng)炎等情況，可能需要延長服用時間，甚至持續(xù)服用3 - 6個月，以促進神經(jīng)的修復(fù)和再生。

2. 個體對藥物的反應(yīng)：不同個體對甲鈷胺的吸收和反應(yīng)存在差異。有些個體對藥物的敏感性高，服用甲鈷胺后能迅速發(fā)揮藥效，神經(jīng)功能恢復(fù)較快，這類人群可能不需要長時間服藥。而部分個體對藥物反應(yīng)較差，可能需要適當(dāng)延長服藥時間，以達到理想的治療效果。

3. 是否聯(lián)合其他治療：若在服用甲鈷胺的同時，還結(jié)合了心理治療、物理治療等其他治療方法，能更全面地改善心理壓力大帶來的不適。心理治療可以幫助患者調(diào)整心態(tài)，減輕心理負擔(dān)；物理治療如按摩、針灸等有助于促進血液循環(huán)，改善神經(jīng)的營養(yǎng)供應(yīng)。這種綜合治療下，甲鈷胺的服用時間可能相對縮短。反之，若僅依靠甲鈷胺單一治療，可能需要較長時間才能取得較好的效果。

4. 基礎(chǔ)健康狀況：患者本身的基礎(chǔ)健康狀況也會影響甲鈷胺的服用時長。如果患者身體狀況較好，沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，身體的自我修復(fù)能力較強，服用甲鈷胺后恢復(fù)相對較快，服用時間可能會短一些。但如果患者同時患有其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，可能會影響神經(jīng)的修復(fù)，需要延長甲鈷胺的服用時間。

5. 用藥后的癥狀改善情況：在服用甲鈷胺過程中，需要密切關(guān)注癥狀的改善情況。如果在服藥一段時間后，如1 - 2周，肢體麻木、疼痛等癥狀明顯減輕，說明藥物有效，可以繼續(xù)按療程服用。若服用一段時間后癥狀沒有改善甚至加重，可能需要重新評估病情，調(diào)整治療方案，此時甲鈷胺的服用時間也需要重新確定。

心理壓力大時吃甲鈷胺的具體時長需綜合多方面因素考量。在用藥過程中，應(yīng)密切觀察癥狀變化，并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案和用藥時長。同時，患者也應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，以促進身體的康復(fù)。需要強調(diào)的是，無論服用何種藥物，都應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。