兒童也會得腱鞘炎 家長需警惕
兒童腱鞘炎是常見兒科疾病,病因包括先天性因素、外傷、過度活動、感染、解剖結構異常等。癥狀有手指屈伸困難、疼痛、彈響,治療方法有保守治療、藥物治療、手術治療,日常護理需注意休息、適當活動、注意保暖、定期復查、心理疏導。
1. 病因:先天性因素是兒童腱鞘炎重要原因,部分患兒出生時腱鞘發(fā)育異常,導致腱鞘狹窄,影響肌腱活動。外傷會使腱鞘受損,引發(fā)炎癥和腫脹,阻礙肌腱正?;瑒印和顫姾脛?,若某手指過度活動,腱鞘反復摩擦,易引發(fā)腱鞘炎。細菌或病毒感染累及腱鞘,也會導致炎癥。此外,兒童解剖結構特殊,腱鞘相對狹窄,肌腱在其中活動空間小,增加了腱鞘炎發(fā)生幾率。
2. 癥狀:手指屈伸困難是常見癥狀,患兒手指不能正常伸直或彎曲,嚴重時手指固定在某一位置。疼痛在手指活動時明顯,尤其屈伸時,年齡小的患兒可能通過哭鬧表達不適。部分患兒手指活動時有彈響,像扣扳機,稱“扳機指”。
3. 保守治療:早期癥狀輕的患兒,可采用保守治療,如按摩,家長用手指輕輕按摩患兒患病手指,促進血液循環(huán),緩解腱鞘炎癥。熱敷能使局部血管擴張,減輕疼痛和腫脹,可用溫熱毛巾或熱水袋敷在患處。還可通過支具固定,限制手指活動,讓腱鞘充分休息。
4. 藥物治療:非甾體抗炎藥可減輕炎癥和疼痛,如布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚,但使用需遵醫(yī)囑。糖皮質激素有較強抗炎作用,可局部注射,如曲安奈德、潑尼松龍、倍他米松,但頻繁使用有副作用。
5. 手術治療:保守治療和藥物治療效果不佳時,考慮手術治療。手術切開狹窄腱鞘,使肌腱正常活動。術后需進行康復訓練,促進手指功能恢復。
6. 日常護理:讓患兒患病手指充分休息,避免過度活動加重病情。在醫(yī)生指導下進行適當活動,防止手指僵硬。注意手指保暖,避免受寒使癥狀加重。定期帶患兒復查,了解恢復情況,及時調整治療方案。關注患兒心理狀態(tài),給予心理疏導,讓其積極配合治療。
兒童腱鞘炎雖常見,但家長重視并及時發(fā)現(xiàn)和治療,多數(shù)患兒可恢復良好。了解病因和癥狀,采取合適治療方法和日常護理措施,能有效幫助患兒康復。若發(fā)現(xiàn)兒童手指異常,應及時帶其到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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