老年眩暈癥病因多樣，包括耳石癥、梅尼埃病、頸椎病、腦供血不足、心血管疾病等。

1. 耳石癥：耳石癥是引起老年眩暈常見原因之一。耳石脫落后，雙側(cè)輸入到前庭中樞的前庭信息不均衡，前庭中樞無(wú)法處理不均衡的運(yùn)動(dòng)信息，從而產(chǎn)生眩暈?；颊叱Ｔ谧P體位變化、臥位翻身或從睡眠中驚醒時(shí)發(fā)作，嚴(yán)重者頭部輕微動(dòng)作也會(huì)引發(fā)。

2. 梅尼埃病：病因主要與內(nèi)耳膜迷路積水有關(guān)。內(nèi)耳膜迷路內(nèi)的內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡，導(dǎo)致膜迷路積水膨大。患者除眩暈外，還伴有耳鳴、耳脹滿感、聽力下降等癥狀，眩暈多為突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性，持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí)。

3. 頸椎病：隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎會(huì)發(fā)生退行性改變。如頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等病變，可能壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足。當(dāng)頸部活動(dòng)時(shí)，這種壓迫可能加重，引起腦部供血減少，進(jìn)而出現(xiàn)眩暈癥狀，還可能伴有頸部疼痛、上肢麻木等表現(xiàn)。

4. 腦供血不足：腦動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致腦供血不足的常見原因。血管壁增厚、管腔狹窄，使腦部血液供應(yīng)減少。此外，微血栓形成，即動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動(dòng)脈而堵塞血管，也會(huì)造成局部腦供血不足?；颊呖沙霈F(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。

5. 心血管疾病：高血壓患者血壓波動(dòng)時(shí)，過(guò)高或過(guò)低的血壓都會(huì)影響腦部血液灌注，導(dǎo)致眩暈。低血壓患者因血壓過(guò)低，不能保證腦部足夠的血液供應(yīng)，也會(huì)引發(fā)眩暈。心律失?；颊咝呐K泵血功能異常，使心臟輸出量減少，導(dǎo)致腦部缺血，從而出現(xiàn)眩暈癥狀。

針對(duì)不同病因的治療藥物也有所不同。耳石癥可使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)，緩解眩暈癥狀；梅尼埃病可應(yīng)用氫氯噻嗪片減輕內(nèi)耳膜迷路積水；腦供血不足可服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；心血管疾病方面，高血壓患者可使用硝苯地平緩釋片控制血壓，低血壓患者可服用生脈飲提升血壓，心律失?；颊呖墒褂名}酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。但具體用藥需遵醫(yī)囑。

老年眩暈癥病因復(fù)雜，涉及多個(gè)系統(tǒng)的疾病。了解這些病因?qū)τ谠\斷和治療老年眩暈癥至關(guān)重要。當(dāng)老年人出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者在日常生活中要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然改變體位等，以減少眩暈的發(fā)作。