肝功能化驗(yàn)單中的異常指標(biāo)包括轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常、白蛋白降低、凝血酶原時間延長、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高等。

1. 轉(zhuǎn)氨酶升高：轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)，常見的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時，轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中，導(dǎo)致其水平升高。多種因素可引起轉(zhuǎn)氨酶升高，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝等。針對不同病因，治療方法也不同。若是病毒性肝炎，可能需要使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，同時還需進(jìn)行保肝治療。

2. 膽紅素異常：膽紅素分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素異常升高可能提示肝臟的代謝和排泄功能出現(xiàn)問題。溶血性疾病可導(dǎo)致間接膽紅素升高，而肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸則會使直接膽紅素和總膽紅素都升高。對于溶血性疾病引起的膽紅素異常，可能需要治療原發(fā)病，如使用糖皮質(zhì)激素等；肝細(xì)胞性黃疸需進(jìn)行保肝、降黃治療，可選用茵梔黃口服液、熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物；梗阻性黃疸可能需要通過手術(shù)或介入治療解除梗阻。

3. 白蛋白降低：白蛋白由肝臟合成，其水平降低可能反映肝臟合成功能受損。肝硬化、重癥肝炎等疾病可導(dǎo)致白蛋白合成減少。治療上，一方面要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，改善肝臟功能；另一方面，可通過補(bǔ)充白蛋白來提高血漿膠體滲透壓，減輕水腫等癥狀。同時，患者應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。

4. 凝血酶原時間延長：凝血因子大部分在肝臟合成，當(dāng)肝臟功能受損時，凝血因子合成減少，可導(dǎo)致凝血酶原時間延長，患者容易出現(xiàn)出血傾向。對于這種情況，除了治療肝病本身外，還可能需要補(bǔ)充凝血因子、維生素K等，以糾正凝血異常。

5. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高：γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要存在于肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞中，其升高常見于酒精性肝病、膽管炎、膽結(jié)石等疾病。酒精性肝病患者需要戒酒，并進(jìn)行保肝治療；膽管炎和膽結(jié)石患者可能需要使用抗生素控制感染，必要時進(jìn)行手術(shù)治療。

肝功能化驗(yàn)單中的各項(xiàng)指標(biāo)都具有重要的臨床意義，任何一項(xiàng)異常都可能提示肝臟存在問題。因此，在拿到肝功能化驗(yàn)單后，應(yīng)仔細(xì)關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期發(fā)現(xiàn)和治療肝病，對于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。