肺積水能否治好受病因、病情嚴重程度、治療方法、患者身體狀況、治療依從性等因素影響。

1. 病因：肺積水醫(yī)學上叫胸腔積液，病因多樣。肺炎旁胸腔積液、結核性胸膜炎等良性病因導致的肺積水，若能針對病因治療，多數可治愈。肺炎旁胸腔積液使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等控制肺部感染后，胸腔積液可逐漸吸收。結核性胸膜炎通過規(guī)范抗結核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，也有較大治愈可能。而惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌等轉移引起的胸腔積液，治療難度大，較難完全治愈，但可通過治療控制癥狀、延長生存期。

2. 病情嚴重程度：少量肺積水對心肺功能影響小，若能及時治療，恢復相對容易。大量肺積水會壓迫肺組織，導致呼吸困難、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥，治療復雜，預后受影響。如急性心力衰竭引起的大量肺積水，需緊急處理，糾正心衰，若病情控制不佳，可能危及生命。

3. 治療方法：合適的治療方法是治愈關鍵。胸腔穿刺抽液可緩解癥狀，減輕肺部壓迫。胸腔閉式引流能持續(xù)排出胸腔積液。針對病因治療，如感染性胸腔積液抗感染，結核性胸腔積液抗結核，自身免疫性疾病導致的胸腔積液使用糖皮質激素如潑尼松、地塞米松等治療。

4. 患者身體狀況：年輕、身體基礎好、無其他嚴重基礎疾病的患者，對治療耐受性強，恢復快。年老體弱、有多種基礎疾病如冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病的患者，治療過程中易出現并發(fā)癥，影響治療效果和預后。

5. 治療依從性：患者嚴格遵醫(yī)囑治療，按時服藥、定期復查，對治療效果有積極影響。不按時服藥、自行停藥或不配合治療，易導致病情反復，增加治療難度。

肺積水能否治好不能一概而論，受多種因素綜合影響。良性病因、病情輕、治療方法得當、患者身體狀況好且治療依從性高的情況下，肺積水有較大治愈可能。一旦發(fā)現肺積水，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，積極配合治療，以提高治愈率。