人流后第一次月經量少的病因有內分泌失調、子宮內膜損傷、宮腔粘連、精神因素、術后感染等。

1. 內分泌失調：人流手術會使女性體內的激素水平發(fā)生急劇變化。原本正常的內分泌系統(tǒng)被打亂，尤其是雌激素和孕激素的分泌失衡。雌激素能刺激子宮內膜增生，若其分泌不足，子宮內膜增生不夠，就會導致月經量減少。例如，黃體功能不全時，孕激素分泌不足，子宮內膜不能很好地轉化為分泌期，從而影響月經的量。可通過服用戊酸雌二醇、結合雌激素、黃體酮等藥物來調節(jié)內分泌，但需遵醫(yī)囑。

2. 子宮內膜損傷：人流手術過程中，吸宮或刮宮操作可能會對子宮內膜造成直接損傷。如果損傷到子宮內膜基底層，子宮內膜就難以正常生長和修復。就像土地被過度開墾，難以再長出茂盛的莊稼一樣，月經量自然會減少。這種情況可能需要使用生長激素、人絨毛膜促性腺激素、己烯雌酚等藥物促進子宮內膜修復，具體用藥要遵循醫(yī)生的建議。

3. 宮腔粘連：人流術后，子宮內膜有創(chuàng)面，若發(fā)生感染或修復過程出現(xiàn)異常，就可能導致宮腔粘連。粘連部分會阻礙經血的正常排出，使得月經量減少。輕度的宮腔粘連可以通過服用阿司匹林、頭孢克肟、甲硝唑等藥物預防感染，促進恢復，但嚴重的宮腔粘連可能需要手術治療。

4. 精神因素：人流對女性來說是一種較大的心理刺激，術后可能會出現(xiàn)焦慮、緊張、抑郁等不良情緒。這些精神因素會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，干擾激素的正常分泌和調節(jié)，進而導致月經量減少。對于這種情況，可通過心理疏導來緩解精神壓力，必要時可服用谷維素、維生素 B1、甲鈷胺等藥物調節(jié)神經功能，但都要在醫(yī)生指導下進行。

5. 術后感染：人流后身體抵抗力下降，如果不注意個人衛(wèi)生，容易引發(fā)子宮內膜炎、盆腔炎等感染性疾病。炎癥會影響子宮內膜的正常功能，導致月經量減少。治療感染通常需要使用抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等，具體用藥需根據(jù)感染的病原體和病情嚴重程度，由醫(yī)生決定。

人流后第一次月經量少可能由多種病因引起，包括內分泌失調、子宮內膜損傷、宮腔粘連、精神因素和術后感染等。出現(xiàn)這種情況時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意術后的護理和調養(yǎng)，保持良好的心態(tài)和生活習慣，以促進身體的恢復。