兒童身上起紅點不疼不癢，可能是由多種原因引起，如幼兒急疹、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管瘤、蜘蛛痣等。

1. 幼兒急疹：這是一種常見的兒科疾病，通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起。一般先有高熱，體溫可達39℃甚至更高，持續(xù)3 - 5天后體溫驟降，同時或稍后皮膚出現(xiàn)散在的玫瑰色斑丘疹，直徑2 - 5mm，壓之褪色，很少融合，主要分布于頸部、軀干，然后蔓延至面部和四肢，皮疹一般1 - 2天內消退，不脫屑，無色素沉著。治療主要是對癥處理，如高熱時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物退熱，同時讓患兒多喝水、多休息。

2. 過敏性紫癜：是一種常見的血管變態(tài)反應性疾病，因機體對某些致敏物質產生變態(tài)反應，導致毛細血管脆性及通透性增加，血液外滲，產生紫癜。可伴有關節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿等癥狀。皮疹多表現(xiàn)為紫紅色斑丘疹，高出皮膚，壓之不褪色，多見于下肢和臀部，對稱分布，分批出現(xiàn)。治療上，應避免接觸過敏原，可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪，改善血管通透性藥物如維生素C、蘆丁等，嚴重者可能需要使用糖皮質激素如潑尼松等。

3. 血小板減少性紫癜：是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。皮膚紫癜表現(xiàn)為針尖大小的出血點，或瘀斑、瘀點，一般不高出皮膚，多分布于四肢，以下肢為多。病因可能與自身免疫、感染、脾功能亢進等有關。治療可使用糖皮質激素如地塞米松、甲潑尼龍，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，必要時可進行脾切除手術。

4. 血管瘤：是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內的先天性良性腫瘤或血管畸形。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色斑塊，邊界清楚，形狀不規(guī)則，按壓可褪色。大多數(shù)血管瘤在出生后數(shù)周出現(xiàn)，在1歲以內快速生長，隨后逐漸消退。對于較小的、生長緩慢的血管瘤，可先觀察；對于生長迅速或影響美觀、功能的血管瘤，可采用藥物治療如普萘洛爾、糖皮質激素，激光治療，手術治療等。

5. 蜘蛛痣：是一種特發(fā)性毛細血管擴張癥，為皮膚小動脈分支末段擴張所形成。痣體有一個中心點，周圍有呈輻射形的小血管分支，形態(tài)似蜘蛛，按壓中心點時，整個血管痣可消失。常見于兒童和孕婦，可能與雌激素水平增高有關。一般不需要特殊治療，隨著年齡增長或分娩后可自行消退。

當兒童身上出現(xiàn)不疼不癢的紅點時，家長應仔細觀察紅點的形態(tài)、分布、變化等情況，結合孩子的其他癥狀，初步判斷可能的原因。但由于這些疾病的表現(xiàn)可能有相似之處，且自行判斷可能存在誤差，因此如果發(fā)現(xiàn)孩子身上起紅點，建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。