腳上起紅點很癢可能由足癬、濕疹、接觸性皮炎、過敏性紫癜、蟲咬皮炎等病因引起。

1. 足癬：是由皮膚癬菌引起的足部皮膚真菌感染。真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，足部多汗、經(jīng)常穿不透氣的鞋子等因素都容易導致真菌滋生。主要癥狀除了腳上起紅點、瘙癢外，還可能出現(xiàn)水皰、脫皮、糜爛等。治療上可使用抗真菌藥物，如酮康唑、咪康唑、特比萘芬等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應。內(nèi)在因素如免疫功能異常、內(nèi)分泌及代謝改變等，外在因素如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。濕疹可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹，伴有明顯瘙癢。治療時可選用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松、地塞米松、曲安奈德等，同時要避免接觸過敏原和刺激物。

3. 接觸性皮炎：是皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應。常見的接觸物有化學物質(zhì)、金屬飾品、化妝品等。接觸部位會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，瘙癢劇烈。治療首先要避免再次接觸致敏物質(zhì)，然后根據(jù)病情使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、氯雷他定等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 過敏性紫癜：是一種常見的血管變態(tài)反應性疾病，因機體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應，導致毛細血管脆性及通透性增加，血液外滲，產(chǎn)生紫癜、黏膜及某些器官出血?？砂橛嘘P節(jié)痛、腹痛及腎臟損害。皮膚表現(xiàn)為紫紅色丘疹，高出皮膚表面，可伴有瘙癢。治療主要使用抗組胺藥物，如西替利嗪、氯苯那敏、賽庚啶等，同時可能需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，治療方案需由醫(yī)生制定。

5. 蟲咬皮炎：是人體被昆蟲叮咬后產(chǎn)生的過敏反應。常見的昆蟲有蚊子、跳蚤、螨蟲等。叮咬部位會出現(xiàn)紅點、風團、水皰，伴有瘙癢。治療可外用爐甘石洗劑、丹皮酚軟膏、復方樟腦乳膏等藥物，以緩解瘙癢癥狀。

腳上起紅點很癢可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其獨特的病因和癥狀。當出現(xiàn)這種情況時，不能自行盲目用藥，應及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，通過專業(yè)的檢查明確病因，然后在醫(yī)生的指導下進行針對性的治療。同時，在日常生活中要注意保持足部清潔干燥，選擇透氣舒適的鞋子和襪子，避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)，以預防此類癥狀的發(fā)生。