哺乳期媽媽發(fā)炎時，可選擇的消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可酰胺類、硝基咪唑類等。

1. 青霉素類：青霉素類抗生素是一類重要的β - 內(nèi)酰胺類抗生素，具有殺菌作用強、毒性低、價格便宜等優(yōu)點。常見的有阿莫西林、氨芐西林等。其作用機制是通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用。這類藥物在乳汁中的濃度較低，對嬰兒的影響相對較小，在臨床上廣泛應(yīng)用于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等多種感染性疾病。

2. 頭孢菌素類：頭孢菌素類抗生素具有抗菌譜廣、殺菌力強、過敏反應(yīng)少等特點。如頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢克肟等。它們和青霉素類一樣，也是通過抑制細菌細胞壁的合成來達到殺菌的效果。不同代的頭孢菌素抗菌譜有所差異，第一代頭孢菌素主要對革蘭陽性菌有較強的抗菌作用，第二代對革蘭陰性菌的作用有所增強，第三代則對革蘭陰性菌有更強的抗菌活性，且對β - 內(nèi)酰胺酶更穩(wěn)定。在哺乳期使用相對安全，可用于治療多種感染。

3. 大環(huán)內(nèi)酯類：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要包括紅霉素、阿奇霉素等。其作用機制是與細菌核糖體的 50S 亞基結(jié)合，抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。這類藥物對支原體、衣原體等非典型病原體有較好的抗菌活性。當(dāng)哺乳期媽媽感染了這類病原體時，大環(huán)內(nèi)酯類藥物是不錯的選擇。不過，部分人使用后可能會出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4. 林可酰胺類：林可霉素和克林霉素屬于林可酰胺類抗生素。它們主要作用于細菌核糖體的 50S 亞基，抑制細菌蛋白質(zhì)合成。對革蘭陽性菌和厭氧菌有較強的抗菌作用。在治療一些厭氧菌感染或革蘭陽性菌引起的感染時可選用。但使用時需要注意可能會引起偽膜性腸炎等不良反應(yīng)。

5. 硝基咪唑類：甲硝唑、替硝唑等屬于硝基咪唑類藥物。這類藥物對厭氧菌有強大的抗菌作用，常用于治療厭氧菌引起的感染，如盆腔炎等。不過，甲硝唑在乳汁中的濃度較高，使用時需要暫停哺乳，以減少對嬰兒的潛在影響。替硝唑的情況與甲硝唑類似，使用時也需謹慎。

需要強調(diào)的是，哺乳期媽媽在使用消炎藥時，無論選擇哪種藥物，都必須嚴格遵醫(yī)囑。醫(yī)生會根據(jù)具體的炎癥情況、感染的病原體以及媽媽和嬰兒的個體情況等綜合考慮，制定合理的用藥方案。如果在用藥過程中出現(xiàn)任何不適或疑問，應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。

哺乳期媽媽發(fā)炎時，可根據(jù)不同的感染情況選擇合適的消炎藥，如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可酰胺類、硝基咪唑類等。但用藥需謹慎，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以確保媽媽和嬰兒的健康安全。