甲胎蛋白正常卻仍可能患肝癌，主要受腫瘤特性、檢測(cè)時(shí)間、其他肝臟疾病、個(gè)體差異、檢測(cè)誤差等因素影響。

1. 腫瘤特性：部分肝癌細(xì)胞不產(chǎn)生或僅產(chǎn)生少量甲胎蛋白，即便肝臟已出現(xiàn)腫瘤，甲胎蛋白水平也可能維持在正常范圍。比如纖維板層型肝癌，這類(lèi)肝癌細(xì)胞的生物學(xué)行為與普通肝癌有所不同，其甲胎蛋白分泌較少，所以甲胎蛋白檢測(cè)難以發(fā)現(xiàn)此類(lèi)肝癌。

2. 檢測(cè)時(shí)間：肝癌早期，腫瘤細(xì)胞數(shù)量少、活性低，產(chǎn)生的甲胎蛋白量不足以使血液中的甲胎蛋白水平升高。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定階段，甲胎蛋白才可能出現(xiàn)異常。因此，在肝癌早期進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)，可能會(huì)呈現(xiàn)正常結(jié)果，但此時(shí)肝臟可能已經(jīng)存在病變。

3. 其他肝臟疾病：一些非肝癌的肝臟疾病，如肝硬化、慢性肝炎等，在病情活動(dòng)期也會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞再生和修復(fù)，使甲胎蛋白有一定程度的升高。當(dāng)這些疾病得到控制，甲胎蛋白恢復(fù)正常，但肝臟仍可能在持續(xù)病變，有發(fā)展為肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

4. 個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)腫瘤的反應(yīng)不同，有些患者的免疫系統(tǒng)對(duì)肝癌細(xì)胞的識(shí)別和反應(yīng)能力較強(qiáng)，可能在甲胎蛋白未升高時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)了其他癥狀。此外，遺傳因素也可能影響甲胎蛋白的表達(dá)，導(dǎo)致即使患有肝癌，甲胎蛋白也不升高。

5. 檢測(cè)誤差：甲胎蛋白檢測(cè)過(guò)程中可能存在誤差，如檢測(cè)方法的靈敏度、試劑質(zhì)量、檢測(cè)人員的操作水平等。這些因素都可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，出現(xiàn)假陰性的情況，即實(shí)際上甲胎蛋白已經(jīng)升高，但檢測(cè)結(jié)果顯示正常。

對(duì)于肝癌的診斷，不能僅依賴(lài)甲胎蛋白檢測(cè)。還可采用影像學(xué)檢查，如超聲檢查能發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的占位性病變；CT檢查可以更清晰地顯示腫瘤的大小、位置和形態(tài)；磁共振成像（MRI）對(duì)軟組織的分辨能力較強(qiáng)，有助于判斷腫瘤的性質(zhì)。此外，還可進(jìn)行肝臟穿刺活檢，獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，以明確診斷。治療肝癌的藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

甲胎蛋白正常并不能完全排除肝癌的可能。在肝癌的篩查和診斷中，應(yīng)綜合考慮多種因素，采用多種檢查方法，以提高肝癌的早期診斷率。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便制定合理的治療方案。