常見(jiàn)的5種抗生素類藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、喹諾酮類等。

1. 青霉素類：青霉素類抗生素是最早被發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用的抗生素之一。其作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來(lái)發(fā)揮殺菌作用。常見(jiàn)的藥物有青霉素G、阿莫西林、氨芐西林等。青霉素G對(duì)溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌有強(qiáng)大的殺菌作用，常用于治療扁桃體炎、肺炎等疾病。阿莫西林抗菌譜較廣，對(duì)部分革蘭陰性菌也有作用，可用于治療呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。使用青霉素類藥物前需要進(jìn)行皮試，以防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。

2. 頭孢菌素類：頭孢菌素類抗生素具有抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng)、過(guò)敏反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。根據(jù)其抗菌譜、抗菌活性、對(duì)β -內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性以及腎毒性的不同，可分為四代。第一代頭孢菌素如頭孢氨芐、頭孢拉定等，主要對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較好的抗菌作用，常用于治療輕、中度呼吸道和尿路感染。第二代頭孢菌素如頭孢呋辛、頭孢克洛等，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用與第一代相似，對(duì)革蘭陰性菌的作用有所增強(qiáng)。第三代頭孢菌素如頭孢曲松、頭孢他啶等，對(duì)革蘭陰性菌有強(qiáng)大的抗菌作用，可用于治療嚴(yán)重的感染，如敗血癥、腦膜炎等。第四代頭孢菌素如頭孢吡肟，抗菌譜更廣，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌都有很強(qiáng)的抗菌活性。

3. 大環(huán)內(nèi)酯類：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。常見(jiàn)的藥物有紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。這類藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌以及支原體、衣原體等非典型病原體有較好的抗菌作用。紅霉素可用于治療支原體肺炎、沙眼衣原體引起的嬰兒肺炎等。阿奇霉素的半衰期長(zhǎng)，用藥次數(shù)少，常用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等?？死顾貙?duì)幽門螺桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用，常與其他藥物聯(lián)合用于治療幽門螺桿菌感染。

4. 氨基糖苷類：氨基糖苷類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來(lái)發(fā)揮殺菌作用。常見(jiàn)的藥物有鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等。這類藥物對(duì)革蘭陰性桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用，鏈霉素曾是治療結(jié)核病的重要藥物之一，目前仍可用于治療鼠疫等疾病。慶大霉素可用于治療腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。但氨基糖苷類藥物具有一定的耳毒性和腎毒性，使用時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)。

5. 喹諾酮類：喹諾酮類抗生素是一類人工合成的抗菌藥物，其作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，從而阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。常見(jiàn)的藥物有諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。這類藥物對(duì)革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌都有一定的抗菌作用，尤其對(duì)革蘭陰性菌的作用較強(qiáng)。諾氟沙星常用于治療腸道感染和泌尿系統(tǒng)感染。環(huán)丙沙星抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)，可用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，抗菌活性更高，不良反應(yīng)相對(duì)較少。

抗生素在治療細(xì)菌感染性疾病中發(fā)揮著重要作用，但不合理使用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，因此在使用抗生素時(shí)，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗生素。同時(shí)，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，確保用藥安全。