老年人大燒39.5度，護理要點包括物理降溫、補充水分、藥物使用、飲食調理、密切觀察等。

1. 物理降溫：可采用濕毛巾敷額頭的方式，利用水分蒸發(fā)帶走熱量，幫助降低體溫。還可以用溫水擦拭老年人的頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，通過水分的蒸發(fā)和血管的散熱來達到降溫目的。也可以使用退熱貼，其能持續(xù)發(fā)揮降溫作用。

2. 補充水分：發(fā)燒會使老年人身體水分流失加快，因此要保證充足的水分攝入?？梢远嘧尷夏耆撕葴亻_水，也可以適當飲用一些鮮榨的果汁，如橙汁、蘋果汁等，既能補充水分，又能提供維生素等營養(yǎng)物質。

3. 藥物使用：在醫(yī)生的指導下，可以使用一些退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。這些藥物能夠起到解熱鎮(zhèn)痛的作用，幫助降低體溫。但需注意，使用藥物一定要遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量。

4. 飲食調理：飲食要清淡易消化，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物?？梢赃x擇一些米粥、面條、餛飩等食物，還可以適當吃一些富含蛋白質的食物，如雞蛋羹、豆腐等，以補充身體所需的營養(yǎng)。

5. 密切觀察：要密切觀察老年人的體溫變化，每隔一段時間測量一次體溫，并做好記錄。同時，還要觀察老年人的精神狀態(tài)、面色、呼吸等情況。如果老年人出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、抽搐等異常情況，應及時送往醫(yī)院就診。

6. 環(huán)境調節(jié)：保持室內空氣流通，溫度和濕度適宜?？梢赃m當開窗通風，但要避免讓老年人直接吹風。室內溫度一般保持在22-24攝氏度，濕度保持在50%-60%為宜。

7. 休息與陪伴：讓老年人保證充足的休息，盡量減少活動。家人要多陪伴在老年人身邊，給予心理上的安慰和支持，緩解其緊張情緒。

老年人大燒39.5度時，護理工作至關重要。通過物理降溫、補充水分、合理使用藥物、科學飲食調理、密切觀察病情、調節(jié)環(huán)境以及給予充分的休息與陪伴等多方面的護理措施，能夠幫助老年人緩解癥狀，促進身體恢復。但如果癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)加重情況，一定要及時就醫(yī)，以免延誤病情。