確定老人安全有效的吸氧濃度，需考慮基礎疾病、血氧飽和度、呼吸功能、吸氧方式、醫(yī)生建議等因素。

1. 基礎疾病：老人若患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等慢性呼吸系統(tǒng)疾病，通常需低流量、低濃度吸氧，一般氧濃度控制在24% - 28%。因為這類患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激來維持呼吸，高濃度吸氧可能抑制呼吸中樞，導致二氧化碳潴留加重。而如果是急性心腦血管疾病、急性呼吸窘迫綜合征等，可能需要較高濃度的吸氧，初始氧濃度可達40% - 60%，以迅速改善缺氧狀態(tài)。

2. 血氧飽和度：可通過脈氧儀監(jiān)測老人的血氧飽和度。一般來說，血氧飽和度在90% - 94%之間，可適當?shù)蜐舛任?，氧流量? - 2升/分鐘，氧濃度約25% - 29%。若血氧飽和度低于90%，可能需要增加吸氧濃度，但要密切觀察患者反應。當血氧飽和度高于95%時，可根據(jù)情況適當降低吸氧濃度或暫停吸氧。

3. 呼吸功能：呼吸功能較好的老人，對吸氧濃度的耐受性相對較高。而呼吸功能較差，如存在呼吸肌無力、通氣功能障礙的老人，吸氧濃度需謹慎調整。對于有自主呼吸但呼吸淺快的老人，可先從低濃度吸氧開始，逐漸根據(jù)病情和血氧情況調整。

4. 吸氧方式：不同的吸氧方式會影響吸氧濃度。鼻導管吸氧是最常用的方式，其吸氧濃度與氧流量有關，大致計算公式為：吸氧濃度（%）=21 + 4×氧流量（升/分鐘）。面罩吸氧能提供相對較高且穩(wěn)定的吸氧濃度，普通面罩吸氧濃度可達35% - 60%，文丘里面罩可根據(jù)不同的調節(jié)裝置提供特定的吸氧濃度。

5. 醫(yī)生建議：醫(yī)生會根據(jù)老人的全面情況，包括病史、癥狀、體征以及各項檢查結果，制定個性化的吸氧方案。在吸氧過程中，醫(yī)生也會根據(jù)病情變化及時調整吸氧濃度。因此，老人吸氧一定要遵循醫(yī)生的專業(yè)建議，不可自行隨意調整吸氧濃度。

確定老人安全有效的吸氧濃度是一個綜合考量的過程，需要結合基礎疾病、血氧飽和度、呼吸功能、吸氧方式等多方面因素，并嚴格遵循醫(yī)生的建議。在吸氧過程中，要密切觀察老人的反應和血氧變化，及時調整吸氧方案，以確保老人既能獲得足夠的氧氣供應，又能避免因吸氧不當帶來的風險。