孩子換牙時(shí)，并非所有牙齒都會(huì)更換，乳牙、恒牙的情況、換牙順序、換牙時(shí)間以及特殊情況等都會(huì)影響是否全換。

1. 乳牙情況：孩子的乳牙共有20顆，這些乳牙通常都會(huì)被恒牙替換。乳牙在孩子口腔中發(fā)揮著重要作用，不僅幫助咀嚼食物，還引導(dǎo)恒牙正常萌出。一般從6歲左右開(kāi)始，乳牙會(huì)按照一定順序逐漸松動(dòng)、脫落，為恒牙的萌出讓出空間。

2. 恒牙情況：恒牙是伴隨人一生的牙齒，正常情況下恒牙數(shù)量在28 - 32顆。其中有部分恒牙是直接萌出，不替換乳牙。例如，第一恒磨牙，又稱(chēng)六齡齒，在孩子6歲左右直接在乳牙后方萌出，不參與乳牙的替換過(guò)程。

3. 換牙順序：孩子換牙有一定的順序，一般是先下后上、左右對(duì)稱(chēng)。通常最先替換的是下頜乳中切牙，然后是上頜乳中切牙等。按照這個(gè)順序，恒牙依次替換相應(yīng)的乳牙。了解換牙順序有助于家長(zhǎng)判斷孩子牙齒替換是否正常。

4. 換牙時(shí)間：換牙時(shí)間存在個(gè)體差異，但大致有一個(gè)范圍。一般來(lái)說(shuō)，孩子從6歲左右開(kāi)始換牙，到12 - 13歲左右，乳牙會(huì)基本被恒牙替換完畢。如果換牙時(shí)間過(guò)早或過(guò)晚，可能提示存在一些問(wèn)題，如內(nèi)分泌失調(diào)、恒牙先天缺失等。

5. 特殊情況：在換牙過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)一些特殊情況。比如恒牙先天缺失，導(dǎo)致對(duì)應(yīng)的乳牙無(wú)法正常脫落；或者多生牙的出現(xiàn)，影響正常牙齒的替換和排列。此外，乳牙因齲齒等原因過(guò)早缺失，可能會(huì)導(dǎo)致恒牙萌出位置異常。

孩子換牙并非全換，家長(zhǎng)需要了解乳牙和恒牙的相關(guān)知識(shí)、換牙順序、時(shí)間以及可能出現(xiàn)的特殊情況。在孩子換牙期間，家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子牙齒的變化，若發(fā)現(xiàn)異常，如換牙時(shí)間明顯異常、牙齒排列不齊等，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，以確保孩子牙齒健康發(fā)育。