同樣是5歲寶寶，有的牙疼有的不疼，可能與口腔衛(wèi)生習慣、飲食習慣、牙齒發(fā)育情況、遺傳因素、全身健康狀況等有關(guān)。

1. 口腔衛(wèi)生習慣：口腔衛(wèi)生習慣良好的寶寶，每天按時正確刷牙，能有效清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌，減少牙菌斑和牙結(jié)石的形成，從而降低齲齒、牙齦炎等口腔疾病的發(fā)生風險，牙疼的可能性就相對較低。而口腔衛(wèi)生習慣差的寶寶，不按時刷牙或刷牙方法不正確，食物殘渣容易在口腔內(nèi)殘留，滋生細菌，引發(fā)齲齒、牙髓炎等疾病，導(dǎo)致牙疼。

2. 飲食習慣：如果寶寶經(jīng)常食用高糖食物，如糖果、蛋糕、飲料等，這些食物會在口腔內(nèi)被細菌分解產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，增加齲齒的發(fā)生幾率，進而引起牙疼。相反，飲食習慣健康，少吃高糖食物，多吃富含纖維的蔬菜水果的寶寶，牙齒受到的損害較小，牙疼的情況也會相對較少。

3. 牙齒發(fā)育情況：每個寶寶的牙齒發(fā)育速度和質(zhì)量存在差異。有的寶寶牙齒礦化程度高，牙釉質(zhì)堅硬，抵抗外界刺激的能力強，不容易出現(xiàn)牙疼。而有的寶寶可能存在牙齒發(fā)育不良，如牙釉質(zhì)發(fā)育不全、先天性牙缺失等情況，牙齒的結(jié)構(gòu)和功能受到影響，更容易受到細菌和外界刺激，引發(fā)牙疼。

4. 遺傳因素：遺傳在牙齒健康方面也起著一定作用。如果父母牙齒健康狀況不佳，如容易患齲齒、牙周炎等疾病，寶寶遺傳這些易感性的可能性較大，患牙疼的幾率也會相對較高。

5. 全身健康狀況：寶寶的全身健康狀況也會影響牙齒健康。例如，患有某些全身性疾病，如營養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病等，會影響牙齒的正常發(fā)育和礦化，使牙齒更容易受到損害，增加牙疼的風險。此外，免疫系統(tǒng)功能較弱的寶寶，抵抗口腔細菌感染的能力較差，也容易出現(xiàn)牙疼癥狀。

當寶寶出現(xiàn)牙疼時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛。如果是齲齒引起的，可能需要進行補牙治療；牙髓炎則可能需要進行根管治療。但無論使用何種藥物和治療方法，都必須遵醫(yī)囑。

綜上所述，5歲寶寶有的牙疼有的不疼是多種因素共同作用的結(jié)果。家長應(yīng)幫助寶寶養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣和健康的飲食習慣，關(guān)注寶寶的牙齒發(fā)育情況，定期帶寶寶進行口腔檢查。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶牙疼，應(yīng)及時帶其到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因并進行針對性治療。