兒童服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，飯前飯后的選擇受藥物活性、胃酸影響、食物影響、胃腸功能、藥物相互作用等因素影響。

1. 藥物活性：雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊是一種益生菌制劑，其主要成分是長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌。這些益生菌需要在適宜的環(huán)境中才能保持活性，發(fā)揮調(diào)節(jié)腸道菌群的作用。飯前胃內(nèi)相對空曠，胃酸分泌相對較少，此時服用該膠囊，益生菌能較為順利地通過胃部到達(dá)腸道，減少被胃酸殺滅的幾率，從而更好地保證藥物活性。

2. 胃酸影響：胃酸具有殺菌作用，較強(qiáng)的胃酸環(huán)境會對益生菌造成破壞。飯后一段時間內(nèi)，食物會中和部分胃酸，使胃內(nèi)的酸性環(huán)境得到一定程度的緩沖。如果兒童胃酸分泌較多，飯后服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，能避免益生菌過早過多地接觸高濃度胃酸，提高益生菌到達(dá)腸道的數(shù)量。

3. 食物影響：飯前胃內(nèi)沒有食物阻擋，藥物能更快地進(jìn)入腸道發(fā)揮作用。而飯后服用，食物可能會影響藥物在胃內(nèi)的排空速度，使藥物進(jìn)入腸道的時間相對延遲。但另一方面，食物也可以為益生菌提供一定的營養(yǎng)物質(zhì)，有助于其在腸道內(nèi)定植和繁殖。

4. 胃腸功能：不同兒童的胃腸功能存在差異。對于胃腸功能較好、胃酸分泌正常的兒童，飯前服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可能更有利于藥物發(fā)揮作用。而對于胃腸功能較弱、容易出現(xiàn)消化不良、胃酸分泌不足的兒童，飯后服用可能更合適，這樣可以減輕藥物對胃腸道的刺激。

5. 藥物相互作用：如果兒童同時需要服用其他藥物，要考慮藥物之間的相互作用。某些藥物可能會影響雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊中益生菌的活性。例如，抗生素會殺滅益生菌，所以如果需要同時服用抗生素和雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，應(yīng)錯開時間。一般建議在服用抗生素后2 - 3小時再服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，且最好選擇在飯后，以減少藥物相互作用的影響。

綜上所述，兒童服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊飯前飯后各有優(yōu)劣，需要綜合考慮藥物活性、胃酸影響、食物影響、胃腸功能、藥物相互作用等多方面因素。在實際應(yīng)用中，應(yīng)根據(jù)兒童的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的服藥時間，以確保藥物能發(fā)揮最佳的治療效果。同時，在服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊時，還可以搭配其他調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌散等，但都需遵醫(yī)囑使用。