兒童老咳嗽，可能由多種原因引起，治療時(shí)可根據(jù)具體情況選擇止咳祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗過(guò)敏藥、抗生素、中成藥等。

1. 止咳祛痰藥：當(dāng)兒童咳嗽伴有較多痰液時(shí)，可使用止咳祛痰藥。比如氨溴索，它能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)痰液排出；愈創(chuàng)甘油醚可以刺激胃黏膜，反射性引起支氣管分泌增加，使痰液稀釋易于咳出；乙酰半胱氨酸能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂，降低痰液的黏滯性，并使之液化而易于咳出。

2. 支氣管擴(kuò)張劑：對(duì)于咳嗽是因氣道痙攣引起的情況，支氣管擴(kuò)張劑有較好效果。沙丁胺醇能選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌上的β?受體，使支氣管平滑肌松弛，從而解除支氣管痙攣；特布他林作用與沙丁胺醇相似，能有效緩解支氣管痙攣，減輕咳嗽癥狀；丙卡特羅具有明顯的支氣管擴(kuò)張作用，還能抑制速發(fā)型的氣道阻力增加，對(duì)咳嗽有一定的治療作用。

3. 抗過(guò)敏藥：如果兒童咳嗽是由過(guò)敏因素導(dǎo)致，如過(guò)敏性鼻炎、咳嗽變異性哮喘等，可選用抗過(guò)敏藥。氯雷他定能選擇性地阻斷組胺H?受體，抑制過(guò)敏反應(yīng)，減輕咳嗽癥狀；西替利嗪可抑制組胺的傳遞及作用，對(duì)緩解過(guò)敏引起的咳嗽有幫助；孟魯司特鈉能特異性抑制半胱氨酰白三烯（CysLT1）受體，減少氣道炎癥，改善咳嗽癥狀。

4. 抗生素：若咳嗽是由細(xì)菌感染引起，需要使用抗生素進(jìn)行治療。阿莫西林通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可有效治療敏感菌所致的呼吸道感染；頭孢克肟對(duì)多種細(xì)菌有抗菌活性，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，常用于治療呼吸道感染引起的咳嗽；阿奇霉素能阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過(guò)程，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，對(duì)支原體、衣原體等感染引起的咳嗽有較好療效。

5. 中成藥：一些中成藥也可用于兒童咳嗽的治療。小兒止咳糖漿具有祛痰、鎮(zhèn)咳的作用；小兒肺熱咳喘口服液能清熱解毒，宣肺化痰；肺力咳合劑具有清熱解毒，鎮(zhèn)咳祛痰的功效。不過(guò)，中成藥的使用也需要根據(jù)兒童的具體癥狀和體質(zhì)進(jìn)行辨證選用。

在給兒童用藥時(shí)，務(wù)必遵醫(yī)囑，因?yàn)閮和纳眢w發(fā)育尚未完全，用藥不當(dāng)可能會(huì)帶來(lái)不良影響。如果兒童咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。

兒童老咳嗽的治療藥物選擇多樣，需根據(jù)咳嗽的病因、癥狀等綜合考慮。止咳祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗過(guò)敏藥、抗生素、中成藥等都有各自的適用情況。但無(wú)論使用哪種藥物，都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保用藥安全有效。同時(shí)，及時(shí)就醫(yī)明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療是關(guān)鍵。