牙疼是常見口腔問題，引發(fā)原因有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。緩解牙疼可選用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素、阿奇霉素等消炎藥。

1. 齲齒：是牙體硬組織進(jìn)行性破壞疾病。細(xì)菌感染等因素致牙齒硬組織脫礦、有機(jī)物分解，形成齲洞。齲洞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)，遇冷熱酸甜刺激會(huì)疼痛。此時(shí)可先去除齲壞組織，再用補(bǔ)牙材料填充。若齲壞嚴(yán)重波及牙髓，需根管治療。消炎藥可輔助控制炎癥，如甲硝唑能抗厭氧菌，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，緩解疼痛。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來。細(xì)菌感染牙髓，引發(fā)炎癥?；颊邥?huì)有自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛等癥狀。急性期疼痛劇烈，難以忍受。治療一般先開髓引流，釋放髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛。之后進(jìn)行根管治療，清除感染牙髓。阿莫西林是常用消炎藥，對(duì)多種細(xì)菌有抑制作用，可減輕炎癥。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥擴(kuò)散至根尖周組織所致?；颊咭Ш蠒r(shí)疼痛明顯，牙齒有浮出感。治療需開髓、根管預(yù)備、根管消毒，最后根管充填。頭孢克肟抗菌譜廣，對(duì)根尖周炎常見致病菌有良好抗菌活性，可幫助控制炎癥。

4. 牙周炎：是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織慢性感染性疾病。主要癥狀有牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。嚴(yán)重時(shí)牙齒會(huì)松動(dòng)、移位。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，去除牙石和菌斑。羅紅霉素對(duì)革蘭氏陽性菌、厭氧菌等有抗菌作用，可用于輔助治療牙周炎。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥?；颊邥?huì)感覺智齒周圍牙齦腫脹、疼痛，張口受限，嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。治療先局部沖洗上藥，去除食物殘?jiān)图?xì)菌。癥狀較重時(shí)需全身應(yīng)用消炎藥，阿奇霉素對(duì)多種呼吸道、皮膚軟組織感染有效，也可用于智齒冠周炎的治療。

牙疼原因多樣，不同病因治療方法有別。消炎藥在緩解牙疼、控制炎癥方面有一定作用，但不能替代專業(yè)治療。出現(xiàn)牙疼癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。使用消炎藥需遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來不良后果。