孕婦肚子疼便血，可能是由痔瘡、肛裂、腸炎、腸息肉、腸癌等因素引起。

1. 痔瘡：孕期女性腹壓增加，影響肛周血液循環(huán)，易引發(fā)痔瘡。痔瘡發(fā)作時(shí)，孕婦會(huì)有便血，顏色鮮紅，通常為便后滴血或手紙上帶血，部分孕婦會(huì)伴有肛門腫物脫出及疼痛。

2. 肛裂：孕婦因活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變等，易出現(xiàn)便秘。干結(jié)糞便排出時(shí)撐裂肛管皮膚，形成肛裂，導(dǎo)致便血，便血顏色鮮紅，量較少，常伴有排便時(shí)肛門劇烈疼痛，呈撕裂樣或刀割樣。

3. 腸炎：孕婦飲食不潔或感染病原體，可引發(fā)腸炎。炎癥刺激腸道黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)肚子疼癥狀，同時(shí)腸黏膜受損，可出現(xiàn)便血，便血顏色可為暗紅色或伴有黏液。

4. 腸息肉：腸息肉是腸道黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變。孕期激素水平變化、腸道蠕動(dòng)改變等因素，可能使腸息肉表面的血管破裂，引起便血，一般為間斷性便血，量不多，有時(shí)可伴有腹痛、腹瀉等癥狀。

5. 腸癌：雖然孕婦患腸癌的概率相對(duì)較低，但也不能忽視。腸癌導(dǎo)致的便血顏色可呈暗紅色或黑色，常伴有黏液，還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、大便習(xí)慣改變等癥狀。隨著病情進(jìn)展，孕婦可能出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等全身癥狀。

當(dāng)孕婦出現(xiàn)肚子疼便血的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問診、體格檢查，還可能會(huì)根據(jù)具體情況安排血常規(guī)、大便常規(guī)、腸鏡等檢查，以明確病因。對(duì)于痔瘡和肛裂，可通過調(diào)整飲食、增加膳食纖維攝入、保持大便通暢等方法緩解癥狀。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物治療。腸炎患者需根據(jù)病原體類型，遵醫(yī)囑使用合適的抗生素如頭孢克肟、阿莫西林等進(jìn)行治療。腸息肉通常需要在合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)切除。如果確診為腸癌，則需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定個(gè)體化的治療方案。

孕婦肚子疼便血的原因多樣，不一定是腸癌，但也不能掉以輕心。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療，以保障孕婦和胎兒的健康。