忽視頭孢使用禁忌,小心嚴(yán)重后果!
忽視頭孢使用禁忌會(huì)帶來嚴(yán)重后果,如雙硫侖樣反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝腎功能損害、菌群失調(diào)、影響藥物療效等。
1. 雙硫侖樣反應(yīng):頭孢類藥物與酒精會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。酒精進(jìn)入人體后,先在肝臟內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙醛,乙醛再經(jīng)乙醛脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙酸,最后代謝為二氧化碳和水排出體外。而頭孢類藥物會(huì)抑制乙醛脫氫酶的活性,使乙醛無法正常代謝,在體內(nèi)蓄積,引起一系列不適癥狀,如面部潮紅、頭痛、眩暈、心慌、氣促、呼吸困難、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、驚厥及死亡。常見的可引起雙硫侖樣反應(yīng)的頭孢藥物有頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢唑林等。
2. 過敏反應(yīng):部分人群對(duì)頭孢類藥物過敏,過敏反應(yīng)可輕可重。輕度過敏可能表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、紅斑等皮膚癥狀;嚴(yán)重過敏可導(dǎo)致過敏性休克,出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難、意識(shí)喪失等,如不及時(shí)搶救,會(huì)危及生命。在使用頭孢類藥物前,通常需要進(jìn)行皮試,以評(píng)估是否存在過敏風(fēng)險(xiǎn),但皮試結(jié)果也并非絕對(duì)準(zhǔn)確。
3. 肝腎功能損害:頭孢類藥物主要通過肝臟和腎臟代謝,長(zhǎng)期或大量使用可能會(huì)增加肝腎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝腎功能損害。例如,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高等肝功能異常表現(xiàn),以及血肌酐、尿素氮升高等腎功能異常表現(xiàn)。尤其是本身肝腎功能就不好的患者,更容易受到影響。
4. 菌群失調(diào):頭孢類藥物屬于抗生素,在殺滅病原菌的同時(shí),也會(huì)對(duì)人體正常菌群產(chǎn)生影響,導(dǎo)致菌群失調(diào)。這可能會(huì)引起一些機(jī)會(huì)性感染,如真菌性感染,出現(xiàn)口腔念珠菌感染、霉菌性陰道炎等。此外,還可能導(dǎo)致腹瀉、便秘等腸道功能紊亂癥狀。
5. 影響藥物療效:如果在使用頭孢類藥物時(shí),同時(shí)使用了一些與之相互作用的藥物,可能會(huì)影響頭孢類藥物的療效。例如,與含鋁、鎂的抗酸劑合用,可能會(huì)減少頭孢類藥物的吸收;與丙磺舒合用,會(huì)使頭孢類藥物在體內(nèi)的排泄減慢,血藥濃度升高,增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
頭孢類藥物是臨床上常用的抗生素,但使用時(shí)必須嚴(yán)格遵守禁忌。忽視這些禁忌可能會(huì)引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝腎功能損害、菌群失調(diào)以及影響藥物療效等嚴(yán)重后果。因此,在使用頭孢類藥物前,應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生自己的過敏史、飲酒史以及正在使用的其他藥物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以確保用藥安全有效。一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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