與死神賽跑:掌握心臟驟停診斷標(biāo)準(zhǔn),為生命贏取時(shí)間!
心臟驟停是一種嚴(yán)重的緊急狀況,其診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及意識(shí)喪失、呼吸停止或異常、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失、心電圖異常等方面。掌握這些標(biāo)準(zhǔn)能在關(guān)鍵時(shí)刻為患者贏取寶貴的救治時(shí)間。
1. 意識(shí)喪失:心臟驟停發(fā)生后,患者會(huì)迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失的情況。這是由于心臟停止泵血,導(dǎo)致腦部供血急劇減少,無(wú)法維持正常的神經(jīng)功能。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人突然倒地且呼喚無(wú)反應(yīng)時(shí),應(yīng)高度懷疑心臟驟停。
2. 呼吸停止或異常:正常呼吸是生命維持的重要標(biāo)志。在心臟驟停時(shí),呼吸會(huì)出現(xiàn)明顯變化,可能表現(xiàn)為呼吸停止,也可能是嘆息樣呼吸、喘息等異常呼吸形式。這些異常呼吸提示患者的呼吸功能已經(jīng)受到嚴(yán)重影響,需要立即進(jìn)行急救。
3. 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失:大動(dòng)脈搏動(dòng)是判斷心臟是否跳動(dòng)的重要依據(jù)。通常檢查頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)。如果在10秒內(nèi)未能觸及明顯的大動(dòng)脈搏動(dòng),結(jié)合意識(shí)喪失等表現(xiàn),基本可以判斷為心臟驟停。這是因?yàn)樾呐K停止跳動(dòng)后,無(wú)法將血液有效地泵入動(dòng)脈,導(dǎo)致動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
4. 心音消失:借助聽(tīng)診器聽(tīng)診心音,若聽(tīng)不到清晰的心音,也是心臟驟停的重要診斷依據(jù)之一。心音是心臟在收縮和舒張過(guò)程中產(chǎn)生的聲音,心臟驟停時(shí),心臟的正常節(jié)律和功能被破壞,心音也就隨之消失。
5. 心電圖異常:心電圖是診斷心臟驟停的重要輔助檢查手段。常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)包括心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、心室靜止和無(wú)脈電活動(dòng)等。心室顫動(dòng)是最常見(jiàn)的可除顫心律,表現(xiàn)為心電圖上不規(guī)則的顫動(dòng)波;心室靜止則是心電圖呈一條直線,沒(méi)有任何電活動(dòng);無(wú)脈電活動(dòng)是指心電圖上有節(jié)律的電活動(dòng),但沒(méi)有有效的機(jī)械收縮,無(wú)法產(chǎn)生脈搏和血壓。
6. 血壓測(cè)不出:心臟驟停時(shí),由于心臟無(wú)法正常泵血,血壓會(huì)急劇下降,使用血壓計(jì)無(wú)法測(cè)量到有效的血壓值。這也是判斷心臟驟停的一個(gè)重要指標(biāo)。
7. 瞳孔散大:在心臟驟停一段時(shí)間后,患者的瞳孔會(huì)逐漸散大。這是因?yàn)槟X部缺氧導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙,瞳孔括約肌松弛,從而使瞳孔散大。但瞳孔散大一般出現(xiàn)在心臟驟停后期,不能作為早期診斷的唯一依據(jù)。
掌握心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要,意識(shí)喪失、呼吸停止或異常、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失、心電圖異常等都是關(guān)鍵的判斷要點(diǎn)。在日常生活中,人們應(yīng)了解這些標(biāo)準(zhǔn),以便在遇到緊急情況時(shí)能夠迅速做出判斷,并及時(shí)采取有效的急救措施,如心肺復(fù)蘇等,為患者爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間,提高生存幾率。一旦懷疑心臟驟停,應(yīng)立即呼叫急救人員,并在等待過(guò)程中持續(xù)進(jìn)行急救操作。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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