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震驚!間質(zhì)性肺疾病不是絕癥,早期篩查是關(guān)鍵

2025-11-16 08:20:45      家庭醫(yī)生在線

間質(zhì)性肺疾病是一大類肺間質(zhì)疾病的總稱,病因、癥狀、早期篩查方法、治療手段、預(yù)防措施等方面都有其特點(diǎn)。

1. 病因:間質(zhì)性肺疾病病因多樣。有的是由環(huán)境因素引起,如長期吸入無機(jī)粉塵,像石棉、煤等;有機(jī)粉塵如霉草塵、棉塵等也可能致病。藥物因素也不容忽視,某些化療藥物、抗心律失常藥等可能引發(fā)該病。還有部分患者是由于自身免疫性疾病導(dǎo)致,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等累及肺部。另外,遺傳因素在一些間質(zhì)性肺疾病中也起到一定作用。

2. 癥狀:間質(zhì)性肺疾病起病隱匿,早期癥狀可能不明顯。常見癥狀有進(jìn)行性呼吸困難,即活動后氣促逐漸加重。還會出現(xiàn)干咳,多為刺激性干咳,無痰或少量白痰。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)乏力、體重下降等全身癥狀。部分患者會有杵狀指,即手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。

3. 早期篩查方法:胸部高分辨率CT是診斷間質(zhì)性肺疾病的重要手段,能清晰顯示肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變情況。肺功能檢查可評估肺通氣和換氣功能,判斷是否存在限制性通氣障礙等。血液檢查有助于排查自身免疫性疾病相關(guān)抗體,尋找可能的病因。支氣管鏡檢查及肺泡灌洗可以獲取肺泡內(nèi)細(xì)胞和液體成分,輔助診斷。

4. 治療手段:藥物治療方面,常用的有糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,可減輕炎癥反應(yīng);免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng);抗纖維化藥物,如吡非尼酮、尼達(dá)尼布等,可延緩肺纖維化進(jìn)展。氧療也是重要的治療措施,可改善患者缺氧狀況。肺康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸鍛煉、運(yùn)動訓(xùn)練等,能提高患者生活質(zhì)量和運(yùn)動耐力。對于終末期患者,肺移植是一種有效的治療選擇。

5. 預(yù)防措施:避免接觸已知的致病因素,如減少在粉塵環(huán)境中的暴露,做好防護(hù)措施。積極治療自身免疫性疾病,控制病情發(fā)展。保持健康的生活方式,均衡飲食,適量運(yùn)動,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。定期體檢,尤其是有家族病史或長期接觸危險(xiǎn)因素的人群,以便早期發(fā)現(xiàn)疾病。

間質(zhì)性肺疾病雖然病情復(fù)雜,但并非絕癥。通過了解其病因、癥狀,重視早期篩查,采取有效的治療手段和預(yù)防措施,能夠控制病情進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量和生存期。早期篩查對于間質(zhì)性肺疾病的診治至關(guān)重要,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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