老年朋友兩個(gè)肩膀疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過(guò)度勞累等引起，康復(fù)妙招有物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)調(diào)理、生活習(xí)慣調(diào)整等。

1. 病因分析：

肩周炎：隨著年齡增長(zhǎng)，肩部軟組織退變，長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)、姿勢(shì)不良等產(chǎn)生慢性致傷力，引起肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致肩膀疼痛、活動(dòng)受限。

頸椎?。侯i椎發(fā)生病變，如頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等，壓迫神經(jīng)根，可放射至肩部，引發(fā)雙肩疼痛，還可能伴有上肢麻木、無(wú)力等癥狀。

肩袖損傷：多因肩部反復(fù)運(yùn)動(dòng)、外傷等，造成肩袖組織損傷，表現(xiàn)為肩部疼痛、無(wú)力，尤其是在做上舉、外展等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，寒冷、潮濕等因素可誘發(fā)，累及雙肩時(shí)，出現(xiàn)疼痛、腫脹，疼痛可呈游走性。

過(guò)度勞累：老年人體力下降，若長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行肩部負(fù)重活動(dòng)，如提重物、長(zhǎng)時(shí)間做家務(wù)等，可導(dǎo)致肩部肌肉勞損，引起疼痛。

2. 物理治療：

熱敷：使用熱毛巾、熱水袋等對(duì)肩部進(jìn)行熱敷，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。每次熱敷時(shí)間約20 - 30分鐘，溫度以能耐受為宜。

按摩：專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)揉、捏、滾、按等手法，放松肩部肌肉，改善肩部的血液循環(huán)，緩解疼痛。按摩力度要適中，避免過(guò)度用力造成損傷。

理療：如紅外線(xiàn)照射、超聲波治療、磁療等，可改善肩部的新陳代謝，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀。

3. 藥物治療：

非甾體抗炎藥：如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用，可緩解肩部疼痛和炎癥。使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

肌肉松弛劑：對(duì)于因肩部肌肉緊張引起的疼痛，可使用氯唑沙宗、乙哌立松等藥物，緩解肌肉痙攣。

外用藥物：如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏、活血止痛膏等，直接作用于肩部疼痛部位，減輕疼痛。

4. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：

鐘擺運(yùn)動(dòng)：站立位，彎腰，患側(cè)手臂自然下垂，做前后、左右擺動(dòng)及畫(huà)圈運(yùn)動(dòng)，逐漸增加擺動(dòng)幅度，每次10 - 15分鐘，每天3 - 4次。

爬墻運(yùn)動(dòng)：面對(duì)墻壁站立，患側(cè)手指沿墻壁緩慢向上爬行，盡量達(dá)到最大高度，然后緩慢放下，重復(fù)進(jìn)行，每次10 - 15次，每天3 - 4組。

拉伸運(yùn)動(dòng)：雙手在身后交叉，慢慢向上抬起，感受肩部的拉伸，保持15 - 30秒，重復(fù)5 - 10次。

5. 中醫(yī)調(diào)理：

針灸：通過(guò)針刺肩部的穴位，如肩髃、肩髎、肩貞等，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，緩解疼痛。一般每周進(jìn)行2 - 3次針灸治療。

推拿：專(zhuān)業(yè)中醫(yī)推拿師運(yùn)用特定的手法，對(duì)肩部進(jìn)行推拿，疏通經(jīng)絡(luò)，改善肩部功能。

中藥：根據(jù)患者的具體情況，可選用一些具有活血化瘀、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛作用的中藥，如獨(dú)活寄生湯、身痛逐瘀湯等。

6. 生活習(xí)慣調(diào)整：

注意保暖：避免肩部受涼，根據(jù)天氣變化及時(shí)增添衣物，夏天避免空調(diào)直吹肩部。

調(diào)整姿勢(shì)：保持正確的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰等不良姿勢(shì)，減輕肩部負(fù)擔(dān)。

合理休息：避免過(guò)度勞累，保證充足的睡眠，讓肩部得到充分的休息。

老年朋友兩個(gè)肩膀疼痛的原因多樣，康復(fù)方法也有多種。在面對(duì)肩膀疼痛時(shí)，應(yīng)先明確病因，然后綜合運(yùn)用物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)調(diào)理和生活習(xí)慣調(diào)整等方法進(jìn)行康復(fù)。同時(shí)，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的老年病科、骨外科或康復(fù)科就診，以便獲得更專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。