外陰瘙癢、白帶呈豆腐渣樣是常見的婦科癥狀，通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起。針對這種情況，有局部用藥、全身用藥等方式，常用藥物有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑等，同時還需注意生活護(hù)理、預(yù)防復(fù)發(fā)等方面。

1. 疾病介紹：外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。假絲酵母菌為條件致病菌，在全身及陰道局部細(xì)胞免疫能力下降時，假絲酵母菌大量繁殖，并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，才出現(xiàn)癥狀。常見誘因有長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等。

2. 癥狀表現(xiàn)：主要癥狀為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者陰道分泌物增多。白帶特征為白色稠厚，呈凝乳狀或豆腐渣樣。

3. 局部用藥方案：克霉唑栓是常用的局部用藥，其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成，影響真菌的代謝過程，對多種真菌尤其是白色念珠菌有抗菌作用。硝酸咪康唑栓也可用于治療外陰陰道假絲酵母菌病，能抑制真菌麥角甾醇等固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性，使重要的細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏。制霉菌素栓同樣能有效對抗假絲酵母菌，它可以與真菌細(xì)胞膜上的甾醇相結(jié)合，致細(xì)胞膜通透性的改變，以致重要細(xì)胞內(nèi)容物漏失而發(fā)揮抗真菌作用。

4. 全身用藥方案：對于未婚婦女及不宜采用局部用藥者，可選用口服藥物，如氟康唑。氟康唑是一種三唑類抗真菌藥物，通過抑制真菌細(xì)胞色素 P - 450 依賴酶，阻斷真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，從而發(fā)揮殺菌作用。伊曲康唑也是常用的口服抗真菌藥，它可以高度選擇性地抑制真菌細(xì)胞色素酶，發(fā)揮抗真菌效應(yīng)。

5. 生活護(hù)理：在治療期間，要保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。避免穿緊身化纖內(nèi)褲，盡量選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲。同時，要注意個人衛(wèi)生，尤其是經(jīng)期衛(wèi)生，使用合格的衛(wèi)生用品。

6. 預(yù)防復(fù)發(fā)：積極消除誘因，如及時停用廣譜抗生素、雌激素等藥物。糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖。治療期間應(yīng)避免性生活，必要時夫婦雙方同時治療。

外陰瘙癢、白帶豆腐渣樣多由外陰陰道假絲酵母菌病導(dǎo)致。治療時可根據(jù)具體情況選擇局部用藥或全身用藥，常用藥物有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑等。同時，注重生活護(hù)理和預(yù)防復(fù)發(fā)也非常重要。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。