一到晚上身上癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、蕁麻疹、糖尿病等因素引起，可通過皮膚護(hù)理、抗過敏治療、抗寄生蟲治療、藥物治療基礎(chǔ)病等方法改善。

1. 皮膚干燥：在夜間，人體的新陳代謝減緩，皮膚的水分流失相對(duì)白天更為明顯，尤其是在干燥的季節(jié)或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中，皮膚的屏障功能會(huì)受到一定影響，導(dǎo)致皮膚干燥，進(jìn)而引發(fā)瘙癢。治療時(shí)，可使用保濕霜、潤(rùn)膚乳等護(hù)膚品，保持皮膚的水分。例如凡士林、尿素霜、維生素E乳等，能在皮膚表面形成一層保護(hù)膜，減少水分的散失。

2. 過敏反應(yīng)：晚上接觸到某些過敏原，如床上用品中的塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等，可能引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致身上癢。常見癥狀除了瘙癢，還可能伴有皮疹、紅斑等。治療方面，可服用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，以緩解過敏癥狀。同時(shí)，要注意定期清洗和更換床上用品，使用除螨儀等減少過敏原。

3. 疥瘡：是由疥螨寄生在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的接觸性傳染性皮膚病。疥螨通常在夜間活動(dòng)較為活躍，所以患者會(huì)感覺晚上身上癢得更厲害，尤其是指縫、手腕、腋窩、腹部等皮膚薄嫩的部位。治療疥瘡主要使用外用殺疥蟲的藥物，如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳劑、克羅米通乳膏等。同時(shí)，患者的衣物、被褥等要進(jìn)行徹底消毒。

4. 蕁麻疹：病因復(fù)雜，可能與食物、藥物、感染等多種因素有關(guān)。晚上人體的激素水平變化、體溫變化等可能誘發(fā)蕁麻疹發(fā)作，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。治療可使用抗組胺藥物控制癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)可能需要使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等，但需遵醫(yī)囑使用。

5. 糖尿病：糖尿病患者由于血糖長(zhǎng)期處于較高水平，會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，引起皮膚瘙癢，且夜間癥狀可能加重。治療的關(guān)鍵是控制血糖，可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)和藥物治療等方法。常用的降糖藥物有二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等。同時(shí)，要注意皮膚的清潔和保濕，避免搔抓，防止皮膚感染。

一到晚上身上癢是一個(gè)較為復(fù)雜的問題，可能由多種因素引起。在面對(duì)這種情況時(shí)，要仔細(xì)觀察自身癥狀，判斷可能的病因。如果癥狀較輕，可以先嘗試通過皮膚護(hù)理等方法緩解；如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科或相關(guān)科室就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，無論使用何種藥物，都要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。