被鐵銹劃傷后，若不打破傷風針，可采取傷口沖洗、消毒處理、傷口包扎、觀察癥狀、藥物輔助、及時就醫(yī)等替代急救措施。

1. 傷口沖洗：當被鐵銹劃傷后，應立即用大量流動的清水沖洗傷口。這是因為流動的清水可以沖去傷口表面的鐵銹、灰塵以及其他污染物，減少傷口感染的風險。沖洗時間建議持續(xù)15 - 20分鐘，盡可能將傷口內(nèi)的異物清洗干凈。

2. 消毒處理：沖洗完傷口后，需進行消毒。可以使用碘伏、過氧化氫溶液、酒精等消毒劑。碘伏對皮膚刺激性小，能有效殺滅多種細菌、真菌等病原體；過氧化氫溶液具有強氧化性，可分解產(chǎn)生氧氣，對厭氧菌有較好的殺滅作用；酒精能使細菌蛋白質變性，從而達到消毒目的。消毒時，用棉球或棉簽蘸取適量消毒劑，輕輕涂抹在傷口及周圍皮膚。

3. 傷口包扎：對于較小、較淺的傷口，消毒后可使用創(chuàng)可貼或無菌紗布進行包扎。包扎時要注意松緊適度，過緊會影響血液循環(huán)，過松則起不到保護傷口的作用。如果傷口較大、較深，不建議自行包扎，應及時就醫(yī)。

4. 觀察癥狀：在傷口處理后，要密切觀察身體癥狀。留意傷口是否出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、滲液、發(fā)熱等情況。如果出現(xiàn)這些癥狀，可能提示傷口感染，需要進一步處理。同時，還要關注是否有乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進等破傷風早期癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)，應立即就醫(yī)。

5. 藥物輔助：可在醫(yī)生指導下適當使用一些抗生素，如阿莫西林、頭孢氨芐、羅紅霉素等，以預防傷口感染。這些抗生素能抑制或殺滅多種細菌，降低感染的幾率。但使用藥物必須遵醫(yī)囑，不可自行用藥。

6. 及時就醫(yī)：盡管采取了上述急救措施，但由于鐵銹劃傷存在感染破傷風的風險，建議在受傷后盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)傷口的具體情況，評估是否需要注射破傷風免疫球蛋白等進一步的治療。

被鐵銹劃傷后，在不打破傷風針的情況下，可通過傷口沖洗、消毒處理、傷口包扎、觀察癥狀、藥物輔助以及及時就醫(yī)等替代急救法來降低感染風險。但這些措施不能完全替代破傷風針的預防作用，因此，一旦出現(xiàn)被鐵銹劃傷的情況，應及時采取正確的處理方法，并在必要時遵循醫(yī)生的建議進行進一步治療。