對(duì)比!總流清鼻涕與其他流鼻涕癥狀的差異
總流清鼻涕與其他流鼻涕癥狀在病因、鼻涕性狀、伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間、治療方法等方面存在差異。
1. 病因:總流清鼻涕常見(jiàn)于感冒初期、過(guò)敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎等。感冒多由病毒感染引起;過(guò)敏性鼻炎是接觸過(guò)敏原后免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng);血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與環(huán)境溫度、濕度變化及情緒等因素有關(guān)。而流黃鼻涕可能是鼻竇炎,由細(xì)菌感染鼻竇引發(fā);流白黏鼻涕可能是慢性鼻炎,鼻黏膜長(zhǎng)期受刺激導(dǎo)致;流血性鼻涕可能是鼻腔干燥、外傷、鼻息肉甚至鼻咽癌等,干燥使鼻黏膜破裂出血,外傷直接損傷血管,鼻息肉和鼻咽癌則因病變組織侵犯血管。
2. 鼻涕性狀:清鼻涕質(zhì)地稀薄,像水一樣,量有時(shí)較多。黃鼻涕較為黏稠,顏色呈黃色或黃綠色。白黏鼻涕相對(duì)清鼻涕更黏稠,顏色為白色。血性鼻涕中可見(jiàn)血絲或呈現(xiàn)淡紅色、暗紅色,嚴(yán)重時(shí)可能是鮮血。
3. 伴隨癥狀:總流清鼻涕時(shí),若因感冒,常伴有打噴嚏、鼻塞、咽痛、輕度發(fā)熱等;過(guò)敏性鼻炎會(huì)有鼻癢、眼睛癢、頻繁打噴嚏等;血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎可能在遇冷熱空氣等刺激后發(fā)作,伴有鼻塞。流黃鼻涕的鼻竇炎患者,常伴有頭痛、嗅覺(jué)減退、鼻竇區(qū)域壓痛等。慢性鼻炎流白黏鼻涕時(shí),多有持續(xù)性或間歇性鼻塞。流血性鼻涕若因鼻腔干燥,可能僅偶爾涕中帶血;鼻息肉患者除涕中帶血,還會(huì)有漸進(jìn)性鼻塞;鼻咽癌患者可能伴有耳鳴、聽(tīng)力下降、頸部淋巴結(jié)腫大等。
4. 持續(xù)時(shí)間:總流清鼻涕若為感冒引起,一般持續(xù)3 - 7天可自愈;過(guò)敏性鼻炎在接觸過(guò)敏原期間會(huì)持續(xù)發(fā)作,脫離過(guò)敏原后癥狀可緩解;血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎癥狀持續(xù)時(shí)間不定,受刺激時(shí)發(fā)作。鼻竇炎流黃鼻涕持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能數(shù)周甚至數(shù)月。慢性鼻炎流白黏鼻涕可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。血性鼻涕若因鼻腔干燥或外傷,短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù);鼻息肉和鼻咽癌則會(huì)反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)存在。
5. 治療方法:總流清鼻涕,感冒可服用復(fù)方氨酚烷胺片、氨咖黃敏膠囊、感冒清熱顆粒等藥物緩解癥狀;過(guò)敏性鼻炎可使用氯雷他定片、西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過(guò)敏、抗炎。流黃鼻涕的鼻竇炎,需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等,還可配合鼻淵通竅顆粒等中成藥。慢性鼻炎流白黏鼻涕,可用生理鹽水洗鼻,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。流血性鼻涕,若因鼻腔干燥,可使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持鼻腔濕潤(rùn);鼻息肉可能需手術(shù)切除;鼻咽癌則需放療、化療等綜合治療。用藥均需遵醫(yī)囑。
總流清鼻涕與其他流鼻涕癥狀在多方面存在明顯差異。了解這些差異有助于初步判斷病情,但準(zhǔn)確診斷還需就醫(yī)檢查。出現(xiàn)流鼻涕癥狀且持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診,以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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