解決小兒膿毒癥早期發(fā)現(xiàn)難題,這些表現(xiàn)要牢記!
小兒膿毒癥早期發(fā)現(xiàn)可關(guān)注體溫異常、精神狀態(tài)改變、呼吸異常、皮膚變化、胃腸道癥狀等表現(xiàn)。
1. 體溫異常:小兒膿毒癥早期,體溫可能出現(xiàn)明顯波動。有的患兒會發(fā)熱,體溫超過正常范圍,可達(dá)38℃甚至更高;而部分患兒則表現(xiàn)為體溫不升,低于正常體溫,這在新生兒和小嬰兒中較為常見。體溫的不穩(wěn)定是身體對感染的一種反應(yīng),細(xì)菌或病毒等病原體入侵后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)被激活,試圖清除病原體,從而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。
2. 精神狀態(tài)改變:患兒可能出現(xiàn)精神萎靡,對周圍的事物缺乏興趣,原本活潑好動的孩子變得安靜、嗜睡。也有的患兒會表現(xiàn)出煩躁不安,難以安撫,容易哭鬧。這是因為膿毒癥時,病原體產(chǎn)生的毒素可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致大腦功能出現(xiàn)一定程度的異常。
3. 呼吸異常:呼吸頻率可能加快,這是身體為了獲取更多氧氣以應(yīng)對感染應(yīng)激的一種表現(xiàn)。同時,呼吸可能變得急促、費力,嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為鼻翼扇動、三凹征等。這是由于膿毒癥可能引發(fā)肺部炎癥,影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸功能受到影響。
4. 皮膚變化:皮膚可能變得蒼白或發(fā)花,這是由于感染導(dǎo)致外周血管收縮,血液循環(huán)不暢。有的患兒皮膚還可能出現(xiàn)瘀點、瘀斑,這可能提示凝血功能出現(xiàn)異常,是病情較為嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。此外,皮膚溫度可能不均勻,四肢末梢可能發(fā)涼。
5. 胃腸道癥狀:常見的有嘔吐、腹瀉,這可能是病原體感染胃腸道,或者全身感染導(dǎo)致胃腸道功能紊亂引起的?;純嚎赡苁秤黠@下降,拒絕進(jìn)食。長期的嘔吐、腹瀉還可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,進(jìn)一步加重病情。
6. 心率變化:心率可能增快,這是身體為了維持血液循環(huán),滿足各器官的血液供應(yīng)而做出的代償反應(yīng)。但如果病情持續(xù)進(jìn)展,心臟功能受到影響,心率可能出現(xiàn)異常變化,甚至出現(xiàn)心律失常。
7. 尿量減少:腎臟是人體重要的排泄器官,膿毒癥時,由于有效循環(huán)血量減少、腎臟灌注不足等原因,可能導(dǎo)致尿量減少。尿量的變化可以反映腎臟功能和身體的液體平衡狀態(tài),是評估病情的重要指標(biāo)之一。
小兒膿毒癥早期發(fā)現(xiàn)對于治療和預(yù)后至關(guān)重要。家長和醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注小兒的體溫、精神狀態(tài)、呼吸、皮膚、胃腸道等方面的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。早期干預(yù)可以有效控制病情發(fā)展,降低膿毒癥對小兒健康的危害。在治療方面,通常會使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林、阿奇霉素等進(jìn)行抗感染治療,但具體用藥需遵醫(yī)囑。同時,還會根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行對癥支持治療,如補(bǔ)充液體、糾正電解質(zhì)紊亂等。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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