易誤診為水痘的疾病有丘疹性蕁麻疹、帶狀皰疹、手足口病、膿皰瘡、單純皰疹等。

1. 丘疹性蕁麻疹：多與昆蟲叮咬有關(guān)，如蚊子、跳蚤等。皮疹為紡錘形風(fēng)團(tuán)樣丘疹，頂端常有小水皰，瘙癢劇烈。一般好發(fā)于軀干、四肢伸側(cè)。治療可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，以減輕瘙癢癥狀。若瘙癢嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

2. 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起，初次感染表現(xiàn)為水痘，之后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病毒被激活引發(fā)帶狀皰疹。皮疹沿神經(jīng)走行呈帶狀分布，多發(fā)生在身體一側(cè)，不超過正中線，伴有明顯的神經(jīng)痛。治療主要是抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)?？共《舅幬镉邪⑽袈屙f、伐昔洛韋、泛昔洛韋等；止痛藥物可選用加巴噴丁、普瑞巴林等；營養(yǎng)神經(jīng)藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等。

3. 手足口病：由腸道病毒引起，常見于兒童。皮疹主要分布在口腔黏膜、手、足和臀部，表現(xiàn)為散在的皰疹或潰瘍?？谇话捳钇茲⒑筇弁疵黠@，影響進(jìn)食。治療以對癥治療為主，注意隔離，避免交叉感染?？勺襻t(yī)囑使用清熱解毒的中成藥，如小兒豉翹清熱顆粒、抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液等。

4. 膿皰瘡：主要由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌感染引起。皮疹初起為紅斑或丘疹，迅速變?yōu)槟摪?，周圍有紅暈，膿皰易破潰、糜爛，形成蜜黃色結(jié)痂。好發(fā)于面部、四肢等暴露部位。治療以外用藥物為主，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素 B 軟膏等。若病情較重，可遵醫(yī)囑口服抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等。

5. 單純皰疹：由單純皰疹病毒引起，分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型主要引起口唇周圍皰疹，Ⅱ型主要引起生殖器皰疹。皮疹為簇集性小水皰，自覺灼熱、瘙癢或疼痛。治療可外用抗病毒藥物，如阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等。癥狀嚴(yán)重時(shí)，可遵醫(yī)囑口服抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、伐昔洛韋片等。

當(dāng)身上出現(xiàn)皮疹時(shí)，不能簡單地認(rèn)為就是水痘，需要仔細(xì)觀察皮疹的形態(tài)、分布部位、伴隨癥狀等，結(jié)合病史進(jìn)行綜合判斷。如果無法自行區(qū)分，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便明確診斷，采取正確的治療措施，避免延誤病情。