普通皮疹和水痘傻傻分不清 易誤診為水痘的疾病大揭秘!
易誤診為水痘的疾病有丘疹性蕁麻疹、手足口病、帶狀皰疹、膿皰瘡、單純皰疹等,這些疾病在癥狀上與水痘有相似之處,容易混淆。
1. 丘疹性蕁麻疹:多與昆蟲叮咬有關(guān),常見于兒童。表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,頂端常有小水皰,瘙癢明顯。皮疹多成批出現(xiàn),好發(fā)于四肢、軀干等暴露部位。其水皰一般比水痘的水皰小,且質(zhì)地較硬,周圍紅暈明顯。治療上,可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等,以緩解瘙癢癥狀。若瘙癢嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
2. 手足口病:由腸道病毒引起,多見于嬰幼兒。主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)散在的皰疹或潰瘍??谇粌?nèi)的皰疹破潰后可形成潰瘍,疼痛明顯,影響患兒進(jìn)食。手足口病的皰疹一般比水痘小,皰壁較厚,周圍有紅暈。治療以對(duì)癥治療為主,注意隔離,避免交叉感染。可遵醫(yī)囑使用清熱解毒的中成藥,如抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液、小兒豉翹清熱顆粒等。
3. 帶狀皰疹:由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起,多見于成年人。皮疹沿神經(jīng)走行呈帶狀分布,一般不超過正中線,表現(xiàn)為簇集性水皰,伴有明顯的神經(jīng)痛。與水痘不同的是,帶狀皰疹患者通常有明顯的疼痛癥狀,而水痘主要以瘙癢為主。治療上,應(yīng)早期使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等,同時(shí)可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素B1等,以緩解神經(jīng)痛癥狀。
4. 膿皰瘡:是一種常見的化膿性皮膚病,主要由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌感染引起。好發(fā)于兒童的面部、四肢等暴露部位,表現(xiàn)為膿皰,皰壁薄,易破潰,形成蜜黃色結(jié)痂。膿皰瘡的膿皰與水痘的水皰在外觀上有所不同,膿皰瘡的膿皰更渾濁,且有明顯的滲出傾向。治療上,可外用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服抗生素治療。
5. 單純皰疹:由單純皰疹病毒引起,好發(fā)于皮膚黏膜交界處,如口唇周圍、鼻孔周圍等。表現(xiàn)為簇集性小水皰,自覺灼熱、瘙癢或疼痛。單純皰疹的水皰一般比水痘小,且容易復(fù)發(fā)。治療上,可外用抗病毒藥膏,如阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等,癥狀嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服抗病毒藥物。
普通皮疹和水痘在癥狀上有相似之處,同時(shí)易誤診為水痘的疾病也較多。因此,當(dāng)出現(xiàn)類似皮疹時(shí),應(yīng)仔細(xì)觀察皮疹的特點(diǎn),并結(jié)合患者的病史、癥狀等進(jìn)行綜合判斷。若難以區(qū)分,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診,以便明確診斷,采取針對(duì)性的治療措施。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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