孩子白天正常夜里發(fā)燒，可能是由生理性因素、上呼吸道感染、幼兒急疹、消化不良、結核病等因素引起。

1. 生理性因素：孩子夜間睡眠時，室內溫度過高、蓋被過厚，會使散熱減少，體溫升高。孩子新陳代謝旺盛，植物神經調節(jié)功能發(fā)育不健全，夜間交感神經興奮度變化，也會影響體溫調節(jié)，導致體溫出現(xiàn)波動。

2. 上呼吸道感染：多由病毒、細菌感染所致。白天孩子活動量較大，身體的應激反應使癥狀不明顯。夜間身體處于休息狀態(tài)，免疫系統(tǒng)對抗病原體時會引發(fā)炎癥反應，導致發(fā)燒。常見癥狀有鼻塞、流涕、咽痛等，可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物緩解癥狀。

3. 幼兒急疹：是嬰幼兒常見的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病，由人類皰疹病毒 6、7 型感染引起。孩子通常會突然高熱，體溫可達 39℃甚至更高，但精神狀態(tài)相對較好。發(fā)熱持續(xù) 3 - 5 天后體溫驟降，同時或稍后出疹。在發(fā)熱期間，可使用退熱藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬、小兒柴桂退熱顆粒等進行對癥處理。

4. 消化不良：孩子晚餐進食過多或食用不易消化的食物，會加重腸胃負擔，導致食物在腸道內積滯、發(fā)酵，產生內熱，引起發(fā)熱。除了發(fā)熱，還可能伴有腹脹、腹痛、嘔吐、食欲不振等癥狀?？墒褂媒∥赶称⑿哑B(yǎng)兒顆粒、小兒化食丸等藥物幫助消化。

5. 結核病：是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病。結核菌感染人體后，會在體內不斷繁殖，釋放毒素，影響身體的正常功能。由于夜間人體的免疫力相對較低，結核菌的活動會相對活躍，從而導致發(fā)熱。孩子可能還會伴有盜汗、乏力、咳嗽、體重減輕等癥狀。治療結核病需要使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，但必須在醫(yī)生的指導下規(guī)范使用。

孩子白天正常夜里發(fā)燒的原因多種多樣，生理性因素引起的一般通過調整環(huán)境和生活方式可緩解。但若是疾病因素導致，家長需密切關注孩子的癥狀，如發(fā)熱持續(xù)不退、精神狀態(tài)不佳、出現(xiàn)其他伴隨癥狀等，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，家長要遵醫(yī)囑給孩子用藥，確保孩子的健康。