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懷孕一直流血?jiǎng)e慌張,醫(yī)生教你這樣應(yīng)對(duì)

2025-11-25 10:06:17      家庭醫(yī)生在線

懷孕一直流血可能由多種原因引起,如先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、宮頸病變、前置胎盤等。需及時(shí)就醫(yī)診斷并采取相應(yīng)措施。

1. 先兆流產(chǎn):是孕期出血常見(jiàn)原因之一。通常是由于胚胎染色體異常、母體激素水平不足、感染等因素導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,隨后可能出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。治療上,一般需要臥床休息,減少活動(dòng),避免性生活。同時(shí),可根據(jù)具體情況使用黃體酮、地屈孕酮、烯丙雌醇等藥物進(jìn)行保胎治療,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2. 宮外孕:指受精卵在子宮體腔以外著床,以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。由于輸卵管管壁較薄,隨著胚胎的發(fā)育,會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂出血?;颊叨嘤? - 8周的停經(jīng)史,伴有腹痛和陰道流血。一旦確診宮外孕,需根據(jù)患者的病情、生育要求等選擇合適的治療方法,包括藥物治療(如甲氨蝶呤)和手術(shù)治療。

3. 葡萄胎:是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,量多少不定,有時(shí)可排出水泡樣組織。通過(guò)超聲檢查和血hCG測(cè)定可明確診斷。確診后需及時(shí)清宮,術(shù)后還需定期隨訪血hCG水平,以監(jiān)測(cè)有無(wú)惡變。

4. 宮頸病變:如宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等,也可能導(dǎo)致孕期陰道流血。宮頸炎通常是由于病原體感染引起,患者可能出現(xiàn)白帶增多、異味等癥狀。宮頸息肉是宮頸管黏膜局部增生形成的良性病變,可引起接觸性出血。宮頸癌則是一種惡性腫瘤,早期可能僅表現(xiàn)為陰道少量流血。對(duì)于宮頸病變,需進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查、宮頸涂片、HPV檢測(cè)等,以明確診斷,并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。

5. 前置胎盤:指妊娠28周后,胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口?;颊咧饕憩F(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生的無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,可分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。治療上,需根據(jù)孕周、陰道流血量、有無(wú)休克等情況綜合考慮,選擇期待療法或終止妊娠。

懷孕一直流血是一種需要引起重視的情況,可能涉及多種原因。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),孕婦在孕期要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,以保障自身和胎兒的健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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