左肋骨下方按壓疼痛可能由多種因素引起，如胃腸道疾病、肋軟骨炎、胸膜炎、心臟疾病、外傷等。

1. 胃腸道疾病：常見的如胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍等。胃潰瘍通常在進食后一段時間出現疼痛，疼痛性質多樣，可為鈍痛、脹痛、劇痛等。胃炎可能與飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等有關，患者除了左肋骨下方疼痛，還可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。十二指腸潰瘍疼痛特點多為空腹痛，疼痛可在進食后緩解。治療藥物方面，可使用奧美拉唑、雷貝拉唑抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂保護胃黏膜，枸櫞酸鉍鉀促進潰瘍愈合。但用藥需遵醫(yī)囑。

2. 肋軟骨炎：一般是肋軟骨與胸骨交界處不明原因發(fā)生的非化膿性肋軟骨炎性病變。病因可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損等有關。患者會感覺左肋骨下方有壓痛，疼痛可放射至肩背部，活動、咳嗽時疼痛可能加重。治療時，可使用布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥緩解疼痛，也可采用熱敷、理療等方法促進炎癥吸收。

3. 胸膜炎：是由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥。結核菌感染、肺炎累及胸膜等都可能引發(fā)胸膜炎。患者除了左肋骨下方按壓疼痛，還可能伴有胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。治療上，針對結核菌感染需使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等；若是其他細菌感染，可根據藥敏試驗選擇合適的抗生素。

4. 心臟疾病：如冠心病，是由于冠狀動脈粥樣硬化，血管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病?；颊呖赡艹霈F左肋骨下方或心前區(qū)壓榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂內側等部位，疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘。治療藥物有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等擴張冠狀動脈，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集。

5. 外傷：如果左肋骨下方受到外力撞擊等外傷，可能導致局部軟組織損傷甚至肋骨骨折。軟組織損傷一般表現為局部疼痛、腫脹，而肋骨骨折則疼痛較為劇烈，患者在深呼吸、咳嗽時疼痛會明顯加重。對于軟組織損傷，可在受傷早期進行冷敷，后期熱敷，同時可使用云南白藥氣霧劑等藥物。肋骨骨折若沒有明顯移位，可采用胸帶固定等保守治療方法。

左肋骨下方按壓疼痛的原因較為復雜，涉及多個系統(tǒng)的疾病。當出現這種癥狀時，不能盲目自行用藥，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細的檢查明確病因，然后在醫(yī)生的指導下進行針對性的治療。做好對這些可能病因的了解和防范，有助于緩解左肋骨下方按壓疼痛的癥狀。