與時間賽跑:快速識別骨髓抑制癥狀
骨髓抑制是癌癥化療等治療常見不良反應(yīng),會出現(xiàn)白細胞減少、血小板減少、紅細胞減少、貧血、感染等情況。
1. 白細胞減少:白細胞是人體抵御感染的重要防線。骨髓抑制時,白細胞生成減少,尤其是中性粒細胞。白細胞減少后,身體抵抗力下降,容易受到細菌、病毒等病原體侵襲,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀,嚴(yán)重時可能引發(fā)敗血癥等危及生命的感染。
2. 血小板減少:血小板在止血和凝血過程中起關(guān)鍵作用。骨髓抑制導(dǎo)致血小板生成不足,患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑,刷牙時牙齦出血,鼻出血等癥狀。嚴(yán)重的血小板減少還可能引起內(nèi)臟出血,如消化道出血、顱內(nèi)出血等,這是非常危險的情況。
3. 紅細胞減少:紅細胞負責(zé)攜帶氧氣至全身組織器官。當(dāng)骨髓抑制影響紅細胞生成,紅細胞數(shù)量減少,會導(dǎo)致氧氣輸送不足。患者會感到疲倦、頭暈、心慌、氣短等,活動耐力明顯下降。長期嚴(yán)重的紅細胞減少可導(dǎo)致貧血性心臟病等并發(fā)癥。
4. 貧血:由于骨髓抑制使紅細胞生成受影響,進而引發(fā)貧血。除了上述提到的疲倦、頭暈等癥狀外,患者還可能出現(xiàn)面色蒼白、指甲蒼白等表現(xiàn)。貧血會影響身體各個器官的功能,降低生活質(zhì)量。
5. 感染:因為白細胞減少,身體的免疫功能下降,容易發(fā)生各種感染。感染部位可以是呼吸道,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀;也可以是泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等;還可能是胃腸道,引起腹痛、腹瀉等。嚴(yán)重的感染如果不及時控制,會導(dǎo)致感染性休克,威脅生命。
6. 出血傾向加重:除了血小板減少導(dǎo)致的出血表現(xiàn)外,骨髓抑制還可能影響凝血因子的生成,進一步加重出血傾向。患者可能出現(xiàn)傷口愈合緩慢、月經(jīng)增多等情況。
7. 免疫力降低:骨髓抑制不僅影響白細胞數(shù)量,還會影響免疫細胞的功能?;颊吒菀谆忌细忻?、流感等常見疾病,且患病后恢復(fù)時間較長。
骨髓抑制的癥狀多樣且可能帶來嚴(yán)重后果,快速識別這些癥狀至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)有白細胞減少、血小板減少、紅細胞減少、貧血、感染等相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行相應(yīng)檢查和治療,可能會使用重組人粒細胞集落刺激因子、重組人血小板生成素、促紅細胞生成素等藥物來提升血細胞數(shù)量。但用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑?;颊咴谥委熯^程中要密切關(guān)注自身癥狀變化,定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案,保障治療的順利進行和身體的健康恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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