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飽受普通胸膜炎折磨 這些藥給你希望

2025-11-25 16:20:17      家庭醫(yī)生在線

普通胸膜炎是常見的胸膜疾病,病因有感染、自身免疫病、惡性腫瘤、創(chuàng)傷、藥物等。治療藥物包括抗生素、抗結(jié)核藥、糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥、止痛藥等。

1. 普通胸膜炎病因:感染是常見原因,如細(xì)菌、病毒、真菌等病原體侵犯胸膜引發(fā)炎癥;自身免疫病,像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,免疫系統(tǒng)攻擊自身組織累及胸膜;惡性腫瘤,胸膜原發(fā)腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜;創(chuàng)傷,胸部外傷、手術(shù)等損傷胸膜;藥物,某些藥物副作用可導(dǎo)致胸膜炎。

2. 抗生素:針對(duì)細(xì)菌感染引起的胸膜炎,常用的有青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類等。青霉素類能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,發(fā)揮殺菌作用;頭孢菌素類抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng);喹諾酮類對(duì)革蘭氏陰性菌和陽(yáng)性菌都有較好抗菌活性。

3. 抗結(jié)核藥:結(jié)核性胸膜炎需使用抗結(jié)核藥,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。異煙肼對(duì)結(jié)核桿菌有高度選擇性,能抑制細(xì)菌DNA合成;利福平能抑制細(xì)菌RNA合成;吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核桿菌有殺菌作用;乙胺丁醇可抑制結(jié)核桿菌RNA合成。

4. 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、地塞米松等,有抗炎、抗過敏、免疫抑制作用。可減輕機(jī)體變態(tài)反應(yīng)和炎癥反應(yīng),緩解癥狀,促進(jìn)胸腔積液吸收,減少胸膜粘連。但使用時(shí)需注意副作用,要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量停藥。

5. 非甾體抗炎藥:如阿司匹林、布洛芬等,通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成,起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。能緩解胸膜炎引起的胸痛、發(fā)熱等癥狀。

6. 止痛藥:對(duì)于疼痛癥狀明顯者,可使用曲馬多等止痛藥。曲馬多為非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥,能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)與疼痛相關(guān)的特異性受體,緩解中重度疼痛。

普通胸膜炎病因多樣,治療藥物也有多種選擇。不同病因?qū)е碌男啬ぱ?,治療藥物不同?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,以獲得良好治療效果。同時(shí),治療過程中要注意觀察藥物不良反應(yīng),定期復(fù)查。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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