小兒膿毒癥是由感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征，早期癥狀有發(fā)熱、精神狀態(tài)改變、呼吸異常、皮膚變化、胃腸道癥狀等，若不重視會引發(fā)休克、多器官功能障礙綜合征、感染性心內(nèi)膜炎、急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性腦病等嚴重后果。

1. 早期癥狀：

發(fā)熱：這是小兒膿毒癥常見癥狀，體溫可高于38.5℃，也可能出現(xiàn)體溫不升，低于36℃的情況。

精神狀態(tài)改變：孩子可能表現(xiàn)出煩躁不安、哭鬧不止，或者精神萎靡、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等。

呼吸異常：呼吸可能會加快、急促，嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難。

皮膚變化：皮膚可能蒼白、發(fā)花，有大理石樣花紋，還可能出現(xiàn)皮疹、瘀點、瘀斑等。

胃腸道癥狀：可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食欲不振等表現(xiàn)。

2. 嚴重后果：

休克：由于膿毒癥導(dǎo)致血管擴張、循環(huán)血量不足，引起休克，表現(xiàn)為血壓下降、尿量減少等。

多器官功能障礙綜合征：多個器官如心臟、肝臟、腎臟等功能受損，可出現(xiàn)心力衰竭、肝功能異常、急性腎衰竭等。

感染性心內(nèi)膜炎：細菌等病原體感染心臟內(nèi)膜，導(dǎo)致心內(nèi)膜炎，影響心臟功能。

急性呼吸窘迫綜合征：肺部受到嚴重損傷，出現(xiàn)呼吸窘迫、低氧血癥等，嚴重威脅生命。

膿毒性腦病：影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)意識障礙、驚厥、昏迷等癥狀，可能留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

3. 治療方法：

抗感染治療：使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林、阿奇霉素等，遵醫(yī)囑選擇合適的藥物。

液體復(fù)蘇：補充液體，維持循環(huán)血量，糾正休克。

血管活性藥物：必要時使用多巴胺、去甲腎上腺素等提升血壓。

支持治療：包括呼吸支持、營養(yǎng)支持等，維持孩子身體正常功能。

4. 預(yù)防措施：

加強護理：注意孩子的個人衛(wèi)生，勤洗手，避免交叉感染。

合理喂養(yǎng)：保證孩子營養(yǎng)均衡，增強免疫力。

預(yù)防接種：按時進行疫苗接種，預(yù)防感染性疾病。

及時治療感染：孩子出現(xiàn)感染癥狀時，及時就醫(yī)治療，防止感染擴散。

5. 就醫(yī)建議：當(dāng)孩子出現(xiàn)上述早期癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院兒科或急診科就診，進行血常規(guī)、血培養(yǎng)等相關(guān)檢查，以便早期診斷和治療。

小兒膿毒癥早期癥狀較為隱匿，但不重視會帶來嚴重后果。家長要密切關(guān)注孩子的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。在治療上，要積極配合醫(yī)生進行抗感染及支持治療。同時，做好預(yù)防措施，降低小兒膿毒癥的發(fā)生風(fēng)險。