易誤診為水痘的病癥有丘疹性蕁麻疹、膿皰瘡、帶狀皰疹、手足口病、單純皰疹等。

1. 丘疹性蕁麻疹：多與昆蟲叮咬有關(guān)，常見于兒童。皮疹為紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹，頂端常有小水皰，瘙癢明顯，一般不對稱分布，好發(fā)于四肢、軀干，尤其是腰、臀部。治療上可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等，癥狀嚴(yán)重時可口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，需遵醫(yī)囑。

2. 膿皰瘡：由細(xì)菌感染引起，多見于兒童，好發(fā)于面部、口鼻周圍及四肢等暴露部位。初起為紅斑或水皰，迅速變?yōu)槟摪?，周圍有紅暈，膿皰易破潰、糜爛，結(jié)黃色膿痂。治療可外用抗生素類藥物，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等，病情較重者需口服抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起，發(fā)疹前可有乏力、低熱、食欲缺乏等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或神經(jīng)痛。皮疹沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。水皰皰壁緊張發(fā)亮，里面液體澄清，外周繞以紅暈。治療以抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)為主，常用抗病毒藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，止痛藥物可選用加巴噴丁、普瑞巴林等，同時可使用維生素B1、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，具體用藥遵醫(yī)囑。

4. 手足口病：由腸道病毒引起，多見于5歲以下兒童。主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)散在的皮疹或皰疹，口腔內(nèi)皰疹破潰后形成潰瘍，疼痛明顯。部分患兒可伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。治療主要為對癥處理，發(fā)熱時可給予物理降溫或使用退熱藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬等，口腔疼痛可使用開喉劍噴霧劑、冰硼散等緩解癥狀，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 單純皰疹：由單純皰疹病毒引起，好發(fā)于皮膚黏膜交界處，如口唇、鼻孔周圍等。皮疹為簇集性小水皰，皰液澄清，易破潰形成糜爛面，有灼熱、瘙癢或疼痛感。治療可外用抗病毒藥物如阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏等，癥狀嚴(yán)重時可口服抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等，需遵醫(yī)囑。

在臨床中，水痘容易與丘疹性蕁麻疹、膿皰瘡、帶狀皰疹、手足口病、單純皰疹等病癥混淆。通過了解這些病癥的臨床表現(xiàn)、發(fā)病部位、伴隨癥狀等特點，有助于進(jìn)行準(zhǔn)確的辨別。但疾病的診斷較為復(fù)雜，若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)異常皮疹，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。