老年朋友注意!無(wú)名指關(guān)節(jié)痛的防治要點(diǎn)
老年朋友無(wú)名指關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)、外傷等因素引起,防治要點(diǎn)包括及時(shí)診斷、藥物治療、物理治療、康復(fù)鍛煉和日常護(hù)理等。
1. 骨關(guān)節(jié)炎:是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病,主要因關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生所致。隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,承受壓力能力下降,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。X線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生等表現(xiàn)。治療上,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛,還可使用硫酸氨基葡萄糖等藥物營(yíng)養(yǎng)軟骨,遵醫(yī)囑用藥。
2. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜,引起滑膜炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,尤其在早晨起床時(shí)癥狀明顯,可持續(xù)數(shù)小時(shí)。血液檢查可發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等指標(biāo)異常。治療藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范使用。
3. 腱鞘炎:常因手指過(guò)度活動(dòng),導(dǎo)致肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦,引起腱鞘炎癥。常見(jiàn)于經(jīng)常使用手指工作的人群,如打字員、樂(lè)器演奏者等。表現(xiàn)為無(wú)名指關(guān)節(jié)疼痛、壓痛,活動(dòng)時(shí)可有彈響或卡頓現(xiàn)象。治療可采用局部制動(dòng),減少手指活動(dòng),還可使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如曲安奈德、潑尼松龍等進(jìn)行封閉治療,需遵醫(yī)囑。
4. 痛風(fēng):由于體內(nèi)尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),引起關(guān)節(jié)炎癥。患者多有高嘌呤飲食史,如大量飲酒、食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)疼痛劇烈,多在夜間突然發(fā)作,關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。血尿酸檢查可發(fā)現(xiàn)尿酸水平升高。治療藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等,可降低尿酸水平,同時(shí)可使用秋水仙堿等藥物緩解疼痛,遵醫(yī)囑用藥。
5. 外傷:如手指受到撞擊、扭傷等,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷、骨折等,引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、淤血。有明確的外傷史,通過(guò)X線等檢查可明確損傷情況。對(duì)于輕度軟組織損傷,可在受傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷,24小時(shí)后熱敷,促進(jìn)消腫止痛;對(duì)于骨折患者,需根據(jù)骨折情況進(jìn)行復(fù)位、固定等治療。
6. 及時(shí)診斷:當(dāng)老年朋友出現(xiàn)無(wú)名指關(guān)節(jié)痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。
7. 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸、理療等,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和肌肉緊張。熱敷可使用熱毛巾或熱水袋,每次15 - 20分鐘,每天數(shù)次;按摩應(yīng)在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免用力不當(dāng)加重?fù)p傷。
8. 康復(fù)鍛煉:在疼痛緩解后,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,如手指屈伸、握拳等運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)手指關(guān)節(jié)的靈活性和肌肉力量。但要注意鍛煉強(qiáng)度適中,避免過(guò)度勞累。
9. 日常護(hù)理:注意手指關(guān)節(jié)保暖,避免受寒、受潮;減少手指過(guò)度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性的手指動(dòng)作;保持正確的工作和生活姿勢(shì),減輕手指關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
老年朋友無(wú)名指關(guān)節(jié)痛的原因多樣,防治要點(diǎn)涉及多個(gè)方面。及時(shí)準(zhǔn)確診斷病因是關(guān)鍵,在此基礎(chǔ)上采用合適的藥物治療、物理治療和康復(fù)鍛煉,并做好日常護(hù)理,有助于緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。若關(guān)節(jié)痛癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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