職場(chǎng)受傷打破傷風(fēng)針前需進(jìn)行皮試，皮試液配制涉及破傷風(fēng)抗毒素、氯化鈉注射液、配制步驟、皮試方法、結(jié)果判斷等方面。

1. 破傷風(fēng)抗毒素：破傷風(fēng)抗毒素是預(yù)防和治療破傷風(fēng)的常用生物制品，在配制皮試液時(shí)，它是主要成分。其作用是中和破傷風(fēng)毒素，從而達(dá)到預(yù)防和治療破傷風(fēng)的目的。

2. 氯化鈉注射液：通常使用0.9%的氯化鈉注射液來(lái)稀釋破傷風(fēng)抗毒素。氯化鈉注射液起到溶劑的作用，使破傷風(fēng)抗毒素能夠均勻分散，便于準(zhǔn)確配制皮試液。

3. 配制步驟：首先，取一支破傷風(fēng)抗毒素，一般規(guī)格為1500IU/ml。用1ml注射器吸取0.1ml破傷風(fēng)抗毒素，然后再抽取0.9ml氯化鈉注射液，將兩者混合均勻，此時(shí)得到的溶液每毫升含破傷風(fēng)抗毒素150IU。這就是破傷風(fēng)皮試液。

4. 皮試方法：選擇前臂掌側(cè)下段皮膚，用75%酒精消毒皮膚，待干后，用配制好的皮試液在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml，使局部形成一皮丘。注射后，囑患者不要搔抓或揉擦皮試部位，等待觀(guān)察結(jié)果。

5. 結(jié)果判斷：通常在皮內(nèi)注射后20分鐘觀(guān)察結(jié)果。陰性表現(xiàn)為皮丘無(wú)改變，周?chē)患t腫，無(wú)紅暈，無(wú)自覺(jué)癥狀。陽(yáng)性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周?chē)袀巫?、癢感。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心，甚至過(guò)敏性休克。如果皮試結(jié)果為陽(yáng)性，一般需要進(jìn)行脫敏注射。脫敏注射是將所需劑量分多次少量注射，每隔20分鐘注射一次，每次注射后均需密切觀(guān)察患者的反應(yīng)。

6. 注意事項(xiàng)：配制皮試液時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止污染。皮試前要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的過(guò)敏史，有過(guò)敏體質(zhì)者更應(yīng)謹(jǐn)慎。皮試過(guò)程中要密切觀(guān)察患者的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施。

7. 其他替代藥物：如果患者對(duì)破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏，還可以選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白。破傷風(fēng)人免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的，無(wú)需進(jìn)行皮試，使用相對(duì)安全，但價(jià)格相對(duì)較高。

職場(chǎng)受傷打破傷風(fēng)針前的皮試液配制是一項(xiàng)重要的操作，涉及到藥物選擇、配制步驟、皮試方法及結(jié)果判斷等多個(gè)方面。了解這些知識(shí)有助于正確進(jìn)行皮試，確保用藥安全。在實(shí)際操作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行，同時(shí)密切關(guān)注患者的反應(yīng)，以保障患者的健康。如果對(duì)皮試液配制或皮試結(jié)果有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。