抗結(jié)核治療中，藥物副作用是一大難題，常見副作用有肝損傷、周圍神經(jīng)炎、視力損害、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。

1. 肝損傷：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物都可能導(dǎo)致肝損傷。肝臟是藥物代謝的重要器官，這些藥物在代謝過程中可能產(chǎn)生對肝臟有毒性的物質(zhì)，影響肝細(xì)胞的正常功能。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸等癥狀。定期檢查肝功能十分必要，一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

2. 周圍神經(jīng)炎：異煙肼容易引發(fā)周圍神經(jīng)炎。它會影響維生素B6的代謝，導(dǎo)致維生素B6缺乏，進(jìn)而引起周圍神經(jīng)的損傷。患者會感覺手腳麻木、刺痛、感覺減退等。可通過補充維生素B6來預(yù)防和緩解這種副作用，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 視力損害：乙胺丁醇可能導(dǎo)致視力損害。它會影響視神經(jīng)，使患者出現(xiàn)視力下降、視野缺損、色覺異常等情況。在使用乙胺丁醇期間，患者要定期進(jìn)行視力和視野檢查，若出現(xiàn)視力問題，應(yīng)及時停藥并進(jìn)行相應(yīng)治療。

4. 胃腸道反應(yīng)：許多抗結(jié)核藥物如利福平、吡嗪酰胺等都可能引起胃腸道反應(yīng)。藥物刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀?；颊呖稍陲埡蠓?，以減輕藥物對胃腸道的刺激。若胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重，也需告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。

5. 過敏反應(yīng)：部分患者對抗結(jié)核藥物會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、發(fā)熱等。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致過敏性休克，危及生命。一旦出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)立即停藥，并進(jìn)行抗過敏治療。

6. 聽力損害：鏈霉素等氨基糖苷類抗結(jié)核藥物可能會損害聽力。它會影響內(nèi)耳的毛細(xì)胞，導(dǎo)致聽力下降、耳鳴等癥狀。使用這類藥物時，要密切關(guān)注聽力變化，定期進(jìn)行聽力檢查。

7. 血液系統(tǒng)異常：一些抗結(jié)核藥物可能影響血液系統(tǒng)，導(dǎo)致白細(xì)胞減少、血小板減少等。這會使患者的免疫力下降，容易發(fā)生感染，或者出現(xiàn)出血傾向。需定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)處理。

抗結(jié)核藥物副作用多樣且復(fù)雜，會給治療帶來一定困難。但通過口訣等方式可以幫助記憶常見副作用，提高對副作用的警惕性。在抗結(jié)核治療過程中，患者要密切關(guān)注自身身體狀況，定期進(jìn)行各項檢查，一旦出現(xiàn)副作用相關(guān)癥狀，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以確保治療的順利進(jìn)行和身體的健康恢復(fù)。同時，患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。