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傳統(tǒng)療法VS藥物治療,老人大便失禁選哪個

2025-12-03 16:08:57      家庭醫(yī)生在線

老人大便失禁是指老年人不能自主控制排便,糞便不自主流出肛門外的現(xiàn)象。其治療方法中,傳統(tǒng)療法有針灸、推拿按摩、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、中藥調(diào)理;藥物治療有止瀉劑、改善腸道菌群藥物、增強肛門括約肌張力藥物、抗膽堿能藥物、改善神經(jīng)功能藥物等。

1. 針灸:針灸是中醫(yī)傳統(tǒng)療法,通過刺激特定穴位來調(diào)節(jié)身體氣血和臟腑功能。對于老人大便失禁,可選取關(guān)元、氣海、足三里、三陰交等穴位,刺激這些穴位能調(diào)節(jié)腸胃蠕動和肛門括約肌功能,增強排便控制能力。

2. 推拿按摩:專業(yè)人員通過手法對老人腹部和腰骶部進(jìn)行推拿按摩,促進(jìn)腸胃蠕動和消化功能,增強腹部肌肉力量,改善肛門括約肌功能,從而緩解大便失禁癥狀。

3. 康復(fù)訓(xùn)練:包括盆底肌訓(xùn)練、肛門括約肌訓(xùn)練等。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運動,讓老人有意識地收縮和放松盆底肌肉,增強盆底肌肉力量,提高肛門括約肌控制能力;肛門括約肌訓(xùn)練可通過反復(fù)收縮和放松肛門,每次收縮持續(xù)數(shù)秒,然后放松,重復(fù)多次,有助于改善肛門括約肌功能。

4. 飲食調(diào)整:合理飲食對改善老人大便失禁有幫助。增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果、全谷類食物等,可促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘和腹瀉;避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少對腸道的刺激;同時,要注意飲食規(guī)律,定時定量進(jìn)食。

5. 中藥調(diào)理:根據(jù)老人具體體質(zhì)和病情,中醫(yī)可開具相應(yīng)中藥方劑進(jìn)行調(diào)理。如一些具有健脾益氣、補腎固澀作用的中藥,可改善老人腸道功能和身體整體狀況,對大便失禁有一定治療作用。

6. 止瀉劑:如蒙脫石散,它能吸附腸道內(nèi)的毒素和水分,減輕腹瀉癥狀,從而減少大便失禁的發(fā)生。洛哌丁胺可抑制腸道蠕動,延長腸內(nèi)容物的滯留時間,增加糞便的稠度,達(dá)到止瀉目的。藥用炭也有吸附腸道內(nèi)氣體和毒素的作用,可緩解腹瀉。

7. 改善腸道菌群藥物:雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、乳酸菌素片等,可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腸道功能,增強腸道免疫力,對因腸道菌群失調(diào)引起的大便失禁有治療效果。

8. 增強肛門括約肌張力藥物:一些藥物可增強肛門括約肌的收縮能力,提高其控制排便的功能,但具體藥物需醫(yī)生根據(jù)患者情況選擇。

9. 抗膽堿能藥物:如阿托品、山莨菪堿等,能抑制腸道平滑肌的痙攣,減少腸道蠕動,從而改善大便失禁癥狀,但使用時需注意其副作用。

10. 改善神經(jīng)功能藥物:對于因神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的大便失禁,可使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素B1等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),改善排便控制能力。

老人大便失禁的治療,傳統(tǒng)療法和藥物治療各有優(yōu)勢。傳統(tǒng)療法注重整體調(diào)理和功能恢復(fù),副作用相對較小,但治療效果可能較慢;藥物治療針對性強,能較快緩解癥狀,但可能存在一定副作用。在選擇治療方法時,需綜合考慮老人的具體病情、身體狀況和個人意愿等因素。建議在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下,制定個性化治療方案,以獲得較好的治療效果。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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