孕后期水腫較為常見，背后可能隱藏多種健康隱患，早篩方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查，可排查妊娠期高血壓疾病、妊娠期腎臟疾病、妊娠期心臟病等問題。

1. 體格檢查：醫(yī)生會對孕婦進(jìn)行全面的身體檢查，包括測量血壓、體重、檢查水腫的程度和范圍等。血壓升高可能是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)，體重異常增加也可能與水腫及潛在疾病有關(guān)。通過檢查水腫的部位，如腳踝、小腿、大腿甚至全身，能初步判斷水腫的嚴(yán)重程度。

2. 實驗室檢查：

尿常規(guī)檢查：檢測尿蛋白是重要的一項。如果尿蛋白呈陽性，可能提示腎臟功能受到影響，常見于妊娠期腎臟疾病，如妊娠期腎病綜合征等。

血常規(guī)檢查：了解孕婦的血紅蛋白水平、紅細(xì)胞計數(shù)等，判斷是否存在貧血。貧血可能加重水腫癥狀，并且影響孕婦和胎兒的健康。

肝腎功能檢查：評估肝臟和腎臟的功能狀態(tài)。肝功能異?？赡軐?dǎo)致低蛋白血癥，進(jìn)而引起水腫；腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮等異常，也反映腎臟可能存在病變。

凝血功能檢查：部分妊娠期疾病可能影響凝血功能，檢查凝血指標(biāo)有助于發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險。

3. 影像學(xué)檢查：

超聲檢查：可以觀察胎兒的生長發(fā)育情況，同時檢查孕婦的腎臟、肝臟、心臟等器官的結(jié)構(gòu)和功能。例如，檢查腎臟的大小、形態(tài)，有無腎積水等；觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，排除妊娠期心臟病。

心電圖檢查：檢測心臟的電活動，判斷是否存在心律失常等心臟問題。妊娠期心臟負(fù)擔(dān)加重，心電圖檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟異常。

4. 妊娠期高血壓疾病：是孕后期常見的并發(fā)癥之一，除了水腫外，還可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等癥狀。如果不及時治療，可能會發(fā)展為子癇，危及孕婦和胎兒的生命。治療上，通常需要休息、降壓等，必要時可能需要提前終止妊娠。

5. 妊娠期腎臟疾病：如妊娠期腎病綜合征，會導(dǎo)致大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫。治療需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可能包括使用利尿劑減輕水腫，補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。

6. 妊娠期心臟病：孕婦心臟負(fù)擔(dān)加重，可能誘發(fā)心臟病。心臟病患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀，水腫也是常見表現(xiàn)之一。治療需要心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生共同協(xié)作，根據(jù)心臟病的類型和嚴(yán)重程度制定治療方案。

孕后期水腫不容忽視，可能是多種健康隱患的信號。通過體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等早篩方法，能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在的疾病，以便采取相應(yīng)的治療措施，保障孕婦和胎兒的健康。孕婦在孕后期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，配合醫(yī)生進(jìn)行各項檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。