對(duì)比普通病癥,小兒膿毒癥早期表現(xiàn)大不同!
小兒膿毒癥早期表現(xiàn)與普通病癥不同,主要體現(xiàn)在體溫異常、精神狀態(tài)改變、呼吸異常、皮膚變化、胃腸道癥狀等方面。
1. 體溫異常:普通病癥發(fā)熱可能較為規(guī)律,而小兒膿毒癥早期體溫變化多樣??赡艹霈F(xiàn)高熱,體溫可超過38.5℃,且持續(xù)時(shí)間較長,常規(guī)退熱方法效果不佳;也可能出現(xiàn)體溫不升,尤其是新生兒或體質(zhì)較弱的小兒,體溫低于36℃,這是由于機(jī)體的免疫反應(yīng)受到抑制,產(chǎn)熱減少所致。
2. 精神狀態(tài)改變:普通病癥時(shí)小兒精神狀態(tài)可能只是稍有萎靡,但小兒膿毒癥早期精神狀態(tài)改變較為明顯。小兒可能表現(xiàn)出煩躁不安,難以安撫,不停地哭鬧;或者是精神萎靡、嗜睡,對(duì)周圍的事物缺乏興趣,喚醒后很快又入睡。嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,如昏迷等。
3. 呼吸異常:普通病癥引起的呼吸改變通常較輕,而小兒膿毒癥早期呼吸會(huì)出現(xiàn)明顯異常??赡鼙憩F(xiàn)為呼吸急促,呼吸頻率明顯高于同齡小兒的正常范圍;還可能伴有呼吸困難,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等表現(xiàn),這是由于膿毒癥導(dǎo)致肺部功能受損,氣體交換障礙引起的。
4. 皮膚變化:普通病癥皮膚可能僅有輕微的皮疹等表現(xiàn),而小兒膿毒癥早期皮膚變化較為特殊。皮膚可能出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺,尤其是在口唇、甲床等部位更為明顯,這是由于循環(huán)功能障礙,血液灌注不足所致;還可能出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,這是因?yàn)槟δ墚惓?,?dǎo)致皮下出血。
5. 胃腸道癥狀:普通病癥的胃腸道癥狀可能相對(duì)較輕,而小兒膿毒癥早期胃腸道癥狀較為突出。小兒可能出現(xiàn)嘔吐,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物;還可能有腹瀉,大便次數(shù)增多,性狀改變,可為稀便、水樣便等。此外,還可能出現(xiàn)腹脹,腹部膨隆,這是由于胃腸道功能紊亂,腸道積氣所致。
小兒膿毒癥早期表現(xiàn)與普通病癥存在諸多不同,這些特殊表現(xiàn)有助于早期識(shí)別疾病。家長和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切關(guān)注小兒的身體狀況,一旦發(fā)現(xiàn)上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療,提高小兒的治愈率,降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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