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右邊腹部疼痛,你是否感同身受

2025-12-09 15:34:15      家庭醫(yī)生在線

右邊腹部疼痛可能由多種因素引起,如膽囊炎、闌尾炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、附件炎、腸易激綜合征等。

1. 膽囊炎:膽囊位于右上腹,當(dāng)膽囊出現(xiàn)炎癥時(shí),會(huì)引發(fā)右上腹疼痛。通常是由于膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等原因?qū)е?。炎癥刺激膽囊壁,引起疼痛,疼痛可能會(huì)向右肩部或背部放射?;颊呖赡苓€會(huì)伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療上,可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟等藥物進(jìn)行消炎利膽、抗感染治療。

2. 闌尾炎:闌尾一般位于右下腹,典型的闌尾炎疼痛始于臍周或上腹部,之后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這是因?yàn)槌跗谘装Y刺激內(nèi)臟神經(jīng),定位不準(zhǔn)確,隨著炎癥波及闌尾漿膜層和壁層腹膜,疼痛定位逐漸明確。除疼痛外,還可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療通常需要根據(jù)病情選擇,輕度可使用甲硝唑、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素保守治療,嚴(yán)重時(shí)則需手術(shù)切除闌尾。

3. 右側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石在右側(cè)輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí),會(huì)刺激輸尿管黏膜,引起右腹部劇烈疼痛,這種疼痛通常為絞痛,疼痛可向下腹部、會(huì)陰部放射,還可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng),配合使用排石顆粒、腎石通顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

4. 附件炎:女性右側(cè)附件包括卵巢和輸卵管,當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛。多由病原體感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等?;颊呖赡苓€會(huì)有白帶增多、月經(jīng)紊亂等癥狀。治療可使用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等抗生素進(jìn)行抗感染治療。

5. 腸易激綜合征:這是一種常見的功能性腸道疾病,病因尚不明確,可能與胃腸動(dòng)力異常、腸道感染、精神心理因素等有關(guān)?;颊邥?huì)出現(xiàn)右腹部疼痛,疼痛程度和性質(zhì)不一,還可能伴有腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn)的癥狀。治療上,可使用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物調(diào)節(jié)腸道功能、改善腸道菌群。

右邊腹部疼痛的原因多種多樣,不同的病因有不同的癥狀和治療方法。當(dāng)出現(xiàn)右邊腹部疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)關(guān)注疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等,并結(jié)合自身其他癥狀進(jìn)行初步判斷。但自行判斷可能存在誤差,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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