解決孕婦艾滋病機(jī)會(huì)性感染,保障母嬰健康
艾滋病會(huì)使孕婦免疫系統(tǒng)受損,易引發(fā)肺孢子菌肺炎、念珠菌病、巨細(xì)胞病毒感染、弓形蟲(chóng)病、結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染,威脅母嬰健康,需采取預(yù)防、診斷、治療等措施保障母嬰安全。
1. 肺孢子菌肺炎:是艾滋病孕婦常見(jiàn)機(jī)會(huì)性感染。由肺孢子菌引起,可致發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。若不及時(shí)治療,會(huì)加重孕婦呼吸負(fù)擔(dān),影響胎兒氧氣供應(yīng)。預(yù)防可使用復(fù)方磺胺甲惡唑。診斷依靠胸部影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測(cè)。治療常用藥物有復(fù)方磺胺甲惡唑、噴他脒、阿托伐醌等,需遵醫(yī)囑。
2. 念珠菌病:艾滋病孕婦因免疫力下降,易發(fā)生口腔、陰道等部位念珠菌感染??谇荒钪榫”憩F(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊,陰道念珠菌病會(huì)出現(xiàn)陰道瘙癢、白帶異常等。預(yù)防要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持口腔和外陰清潔。診斷通過(guò)臨床表現(xiàn)和真菌涂片檢查。治療藥物有氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等,使用需遵醫(yī)囑。
3. 巨細(xì)胞病毒感染:可經(jīng)胎盤傳播給胎兒,導(dǎo)致胎兒先天性感染,引起胎兒發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙、智力低下等。孕婦感染后可能無(wú)癥狀,也可能有發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。預(yù)防要避免接觸感染源,如避免接觸患者的分泌物。診斷依靠血清學(xué)檢查和病毒核酸檢測(cè)。治療藥物有更昔洛韋、膦甲酸鈉、纈更昔洛韋等,具體用藥遵醫(yī)囑。
4. 弓形蟲(chóng)病:孕婦感染弓形蟲(chóng)可通過(guò)胎盤傳給胎兒,導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等。主要通過(guò)接觸貓科動(dòng)物糞便、食用未煮熟的肉類感染。預(yù)防要避免接觸貓砂,肉類要煮熟。診斷依靠血清學(xué)檢查。治療藥物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素等,用藥需遵醫(yī)囑。
5. 結(jié)核病:艾滋病孕婦感染結(jié)核桿菌后,病情進(jìn)展快,可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咯血等癥狀。還可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等。預(yù)防要避免與結(jié)核病患者密切接觸,增強(qiáng)免疫力。診斷依靠胸部X線、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物,治療方案需遵醫(yī)囑。
孕婦艾滋病機(jī)會(huì)性感染種類多,危害母嬰健康。通過(guò)有效的預(yù)防措施,如注意個(gè)人衛(wèi)生、避免接觸感染源等,以及及時(shí)準(zhǔn)確的診斷和合理規(guī)范的治療,使用合適的藥物,可降低機(jī)會(huì)性感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰健康。孕婦若懷疑感染,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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