兒童腳后跟疼可能由生長痛、跟腱炎、跟骨骨折、跟骨骨膜炎、扁平足等因素引起。

1. 生長痛：生長痛是兒童生長發(fā)育時(shí)期特有的一種生理現(xiàn)象，多見于3-12歲生長發(fā)育正常的兒童。主要是由于兒童骨骼生長迅速，而周圍的神經(jīng)、肌腱、肌肉的生長相對慢一些，因而產(chǎn)生牽拉痛。生長痛主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的下肢疼痛，尤其是在晚上或休息時(shí)加重，活動后可緩解。一般不需要特殊治療，家長可以通過給孩子熱敷、按摩等方式緩解疼痛，同時(shí)要讓孩子多休息，避免劇烈運(yùn)動。

2. 跟腱炎：跟腱炎通常是由于跟腱反復(fù)受到劇烈拉伸引起的。兒童如果經(jīng)常進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動，容易導(dǎo)致跟腱損傷，引發(fā)跟腱炎。跟腱炎的癥狀主要包括腳后跟上方疼痛、腫脹、僵硬，活動時(shí)疼痛加劇。治療跟腱炎，首先要讓孩子休息，避免劇烈運(yùn)動?？梢允褂梅晴摅w類抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，來緩解疼痛和炎癥，但需遵醫(yī)囑。也可以進(jìn)行物理治療，如熱敷、按摩、超聲波治療等。

3. 跟骨骨折：跟骨骨折多由高處墜落、足部著地等暴力因素引起。兒童如果從高處跳下或受到外力撞擊，可能會導(dǎo)致跟骨骨折。跟骨骨折的癥狀主要有腳后跟劇烈疼痛、腫脹、淤血，不能站立或行走。一旦懷疑孩子跟骨骨折，應(yīng)立即停止活動，進(jìn)行簡單固定后送往醫(yī)院。醫(yī)生會根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度采取保守治療或手術(shù)治療。

4. 跟骨骨膜炎：跟骨骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)張、充血、水腫或骨膜下出血，血腫機(jī)化，骨膜增生及炎癥性改變造成的應(yīng)力性骨膜損傷或化膿性細(xì)菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。兒童長時(shí)間行走、跑步或運(yùn)動姿勢不正確，都可能引發(fā)跟骨骨膜炎。跟骨骨膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為足跟部疼痛、壓痛，活動后疼痛加重。治療跟骨骨膜炎，要讓孩子減少活動，注意休息?？梢允褂靡恍┗钛?、消腫止痛的藥物，如云南白藥、三七片、活血止痛膠囊等，需遵醫(yī)囑。也可以進(jìn)行局部封閉治療。

5. 扁平足：扁平足是指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的時(shí)候足弓塌陷，引起足部疼痛的一種畸形。兒童扁平足可能是先天性的，也可能是后天因素導(dǎo)致的，如長期站立、行走、肥胖等。扁平足的孩子在長時(shí)間行走或運(yùn)動后，容易出現(xiàn)腳后跟疼痛。對于扁平足引起的腳后跟疼，可以通過穿戴矯形鞋墊、進(jìn)行足部肌肉鍛煉等方法來改善。如果癥狀嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。

兒童腳后跟疼的原因多種多樣，家長要密切關(guān)注孩子的癥狀。當(dāng)孩子出現(xiàn)腳后跟疼時(shí)，要先觀察疼痛的程度、持續(xù)時(shí)間、是否伴有其他癥狀等。如果疼痛較輕，可以先采取休息、熱敷等方法緩解。但如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。