小孩晚上發(fā)燒白天沒事，可能是生理因素、感染因素、環(huán)境因素、自身免疫因素、其他潛在疾病因素等導(dǎo)致，可通過物理降溫、使用藥物、調(diào)整環(huán)境、補充水分、及時就醫(yī)等方式處理。

1. 生理因素：小孩體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，晚上睡眠時新陳代謝減慢，散熱減少，可能導(dǎo)致體溫升高。白天活動量增加，散熱增多，體溫恢復(fù)正常。這種情況一般體溫波動幅度較小，通常不超過38℃。

2. 感染因素：病毒、細(xì)菌等病原體感染是小孩發(fā)燒常見原因。夜間人體免疫力相對較低，病原體更容易繁殖，從而導(dǎo)致體溫升高。比如常見的上呼吸道感染、支氣管炎等。病毒感染可使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物；細(xì)菌感染可選用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等藥物，但使用藥物需遵醫(yī)囑。

3. 環(huán)境因素：晚上睡眠環(huán)境溫度過高、蓋被過厚，會影響散熱，導(dǎo)致體溫上升。白天環(huán)境相對涼爽，體溫隨之下降。家長要注意調(diào)整室內(nèi)溫度和小孩的穿著蓋被。

4. 自身免疫因素：一些自身免疫性疾病也可能引起小孩反復(fù)發(fā)熱，如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。這類疾病除了發(fā)熱，還可能伴有其他癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。

5. 其他潛在疾病因素：某些慢性疾病，如結(jié)核病等，也會出現(xiàn)午后低熱或夜間發(fā)熱的癥狀。如果小孩長期出現(xiàn)晚上發(fā)燒白天沒事的情況，要警惕此類疾病。

處理方法：

1. 物理降溫：當(dāng)小孩體溫低于38.5℃時，可采用物理降溫方法，如用濕毛巾敷額頭、溫水擦拭身體等，幫助散熱。

2. 使用藥物：體溫超過38.5℃時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。

3. 調(diào)整環(huán)境：保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜，避免給小孩蓋過厚的被子。

4. 補充水分：發(fā)燒會使小孩身體水分流失增加，要多給小孩喝水，以防脫水。

5. 及時就醫(yī)：如果小孩發(fā)燒持續(xù)時間較長、體溫過高或伴有其他嚴(yán)重癥狀，如精神萎靡、呼吸急促等，應(yīng)及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診，查明病因，進(jìn)行針對性治療。

小孩晚上發(fā)燒白天沒事的情況較為常見，原因多樣。家長要密切關(guān)注小孩體溫變化和伴隨癥狀，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。若情況嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，一定要及時就醫(yī)，確保小孩健康。