B超檢查胎兒發(fā)育情況的關(guān)鍵時(shí)期及其他輔助檢查方法對(duì)比
判斷胎兒發(fā)育情況,除了B超外,還有唐篩、無創(chuàng)DNA檢測(cè)、羊水穿刺、四維彩超、磁共振成像等方法。不同孕期的B超檢查各有重要意義。
1. 唐篩:唐篩主要是通過抽取孕婦的血液,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患唐氏綜合征的危險(xiǎn)程度。一般在孕15 - 20??周進(jìn)行。它是一種初步的篩查手段,若唐篩結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn),還需要進(jìn)一步檢查。
2. 無創(chuàng)DNA檢測(cè):同樣是通過采集孕婦外周血,對(duì)其中游離的胎兒DNA進(jìn)行測(cè)序分析,檢測(cè)胎兒是否存在染色體非整倍體疾病。無創(chuàng)DNA檢測(cè)的準(zhǔn)確性相對(duì)較高,通常在孕12周以后就可以進(jìn)行。它對(duì)21 - 三體綜合征、18 - 三體綜合征和13 - 三體綜合征有較好的檢測(cè)效果。
3. 羊水穿刺:羊水穿刺是在超聲引導(dǎo)下將穿刺針經(jīng)過腹部刺入羊膜腔,抽取羊水,對(duì)羊水細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析等檢查。它可以診斷胎兒是否存在染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常等多種遺傳性疾病。一般在孕16 - 22周進(jìn)行,但這是一種有創(chuàng)檢查,存在一定的流產(chǎn)、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
4. 四維彩超:四維彩超能夠多方位、多角度地觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,對(duì)胎兒的體表進(jìn)行檢查,如唇裂、脊柱裂、大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等情況都能清晰顯示。一般在孕20 - 24周進(jìn)行,這個(gè)時(shí)期胎兒的結(jié)構(gòu)已經(jīng)基本形成,羊水適中,圖像比較清晰。
5. 磁共振成像:磁共振成像對(duì)軟組織的分辨能力較強(qiáng),可以更清晰地顯示胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胸部、腹部等器官的結(jié)構(gòu)和病變情況。在超聲檢查不能明確診斷時(shí),磁共振成像可以作為補(bǔ)充檢查手段。不過,磁共振成像檢查費(fèi)用相對(duì)較高,且檢查時(shí)間較長(zhǎng)。
6. 不同孕期B超的重要性:孕早期(6 - 8周)的B超檢查主要是確定是否為宮內(nèi)妊娠,以及胚胎是否存活;孕中期(11 - 13??周)的NT檢查,通過測(cè)量胎兒頸部透明帶厚度,早期篩查胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn);孕晚期(28周以后)的B超檢查可以評(píng)估胎兒的大小、胎位、羊水情況、胎盤成熟度等,為分娩方式的選擇提供依據(jù)。
在孕期,為了全面了解胎兒的發(fā)育情況,需要綜合運(yùn)用多種檢查方法。不同的檢查方法有其各自的特點(diǎn)和適用范圍,孕婦應(yīng)按照醫(yī)生的建議,在合適的孕周進(jìn)行相應(yīng)的檢查。B超檢查在整個(gè)孕期都起著重要的作用,不同階段的B超檢查側(cè)重點(diǎn)不同,與其他檢查方法相互配合,共同保障胎兒的健康發(fā)育。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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